25、如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变 。
26、 (4)、 甲状腺细针穿刺细胞学检查 该检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大 。
27、 (5)、 甲状腺功能测定 功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低 。
28、其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常 。
29、 3. 治疗原则 1. 多发结节 (1)、 甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗 。
30、 (2)、 毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除 。
31、 2. 单个结节 (1)、 热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗 。
32、 (2)、 冷结节:①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗 。
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