也有些孩子不仅补钙,还补锌,因为目前市场上有很多的补充锌与钙的合剂,有家长问到若是长时间的服锌与钙的合剂不是更好吗?
其实,由于锌与钙都是阳离子,在消化道吸收离子时,会产生互相干扰现象,降低彼此的吸收率 。所以,钙剂较好不要和锌剂一起服用,以免降低吸收率,造成钙、锌缺乏 。两者的服用时间较好相隔2~3小时以上 。
在临床上有些医生强调药物补钙,但是也有人认为食物补钙更好,有不少的家长就提出到底是食补好还是药补好?
我们认为对于2岁以内的宝宝,应该说食物补钙只能是辅助手段 。尤其是1岁以内的孩子,本来就是以母奶喂养为主,与其他食物相比,奶内的钙含量是高的,加上孩子胃肠功能比较脆弱,并不能随意接受大量的高钙食物,如鱼、虾皮、海带、排骨汤、橙汁等,这些食物只能在孩子以后逐渐添加辅食时,可以兼顾含钙高的食物 。另外含维生素D丰富的食物,如猪肝、羊肝、牛肝等,尽管可以促进钙的吸收,但也要在宝宝添加辅食之后才能食用 。因此我们认为在孩子2岁以内较好是通过补充鱼肝油和钙剂来保证孩子成长中钙的需要,而且一定要科学的补充,不能听信一些不正确的服药方法盲目的补充鱼肝油和钙剂,以免补出一些医源性疾病。
婴幼儿应该如何补钙幼儿是指1~3岁的儿童 。
1、保证奶量,补充日常需求的钙质
1岁之后直至青春期身高增长结束,若以身高促进为目的,仍希望保证每日400~500ml的奶量,可分2~3顿完成 。保证奶量是预防缺钙的前提 。
2、是否选用药物补钙?
钙剂是直接补钙的,维生素AD是促进钙吸收的 。
2015版《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》0~18岁儿童的预防只提及要补充维生素D制剂(以促进钙的吸收),对于钙剂明确指出“一般可不加服钙剂,但对有低钙抽搐史或以淀粉为主食者补给适量的钙剂是必要的 。”
这句话可理解为:那么对于大多数正常宝宝来说,国家只建议服用维生素D制剂,而强调不要随便把钙剂当成保健品一直服用 。根据我国国情,维生素D制剂首选维生素AD滴剂(胶囊型),是促进钙吸收的 。
但是,儿童处在不断成长的过程中,持续需要钙质来构建长高的骨骼基础,特别是在婴幼儿期和青春期两个生长高峰期,对钙质的需求量大,容易出现缺钙 。目前儿保机构一般采用超声法对儿童进行定期骨密度检查了解儿童是否存在缺钙 。只有骨密度未达理想水平,才有补钙指征 。但是注意,补的钙是以钙元素计算的 。
一般宝宝骨密度提示缺钙,我们临床的补钙量为上述钙推荐摄入量的1/3~1/2,另外一部分靠奶制品等含钙丰富的食物来补充 。
家长朋友可以根据上述按钙元素临床补充量,相应地选择含量充足的药物给宝宝补钙 。如果一日补钙的总量1次服用不完,可分多次在两餐之间服用 。保证每日的总量即可,次数不限 。
一般骨密度轻度不足,则补钙药物的疗程一般为1~2个月 。骨密度如果中度或重度不足,则补钙药物的疗程一般为3~4个月 。待疗程结束后儿童保健门诊复查骨密度 。即使骨密度已恢复正常,仍需要每日坚持服用维生素AD和保证奶量以预防缺钙 。
作者:黄小邪
三级甲等妇幼保健院儿童保健科主治医师,复旦儿科学硕士毕业,好大夫热门医生 。关注科普公众号【儿宝帮】,ID:erbaobangzhuHR,每周持续更新,了解更多专业育儿知识 。
给婴儿补钙效果较好的方法是什么?小孩怎么补钙较有效?一般给宝宝补钙的方法,主要包括以下几个方面:
排名、要注意给孩子补钙,一定不要跟奶或者饭在一起吃,跟奶和饭之间至少要间隔一个小时,也就是在两顿饭或者两顿奶中间来进行服用,这样钙剂的吸收较好 。
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