如何预防乳腺癌如何预防乳腺癌放疗的副作用( 二 ) _经验知识

下面，我们总结了一些乳腺癌的常见病因，通过了解病因，我们也可以有针对性地加以预防。
一、乳腺癌的病因：
1.乳腺癌家族史
所谓家族史是指一级亲属(母亲，女儿，姐妹)中有乳腺癌患者。
流行病学调查发现，5%~10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近亲患乳腺癌，则患病的危险性增加1.5~3倍；如有两位近亲患乳腺癌，则患病率将增加7倍。发病的年龄越轻，亲属中患乳腺癌的风险越大。
一部分患者罹患乳癌是由其父母通过特异的基因(BRCA1/BRCA2基因)遗传下来的。这些基因所导致的结构或功能异常,会使其携带者乳癌发病风险远高于一般人群。已有研究证明大约70%~85%的BRCA1/BRCA2基因突变携带者，在其一生中将发展为乳腺癌患者。
2.饮食
目前已证实，腌制肉制品，泡菜，变质的蔬菜、肉类等均含有亚硝酸盐，亚硝酸盐本身不致癌，但在烹调或其他条件下，可与氨基酸发生降解反应，生成强致癌性的亚硝胺。
另外，高热量，高脂肪饮食在可促进内源性脂肪合成，从而导致肥胖，有研究表明，高负荷的脂类代谢可能影响内分泌的平衡，导致体内雌激素水平升高，从而进一步影响乳腺细胞，肥胖者乳腺癌的发病率是体重正常者的3倍。
3.激素水平
乳腺上皮从正常到癌变的过程中，对雌激素的敏感性会发生改变，雌激素对正常乳腺上皮很少导致有丝分乳，而对雌激素受体阳性的乳腺癌细胞则有较强的促有丝分裂作用，说明乳腺上皮从正常到癌变的过程中，雌激素受体发生了质和量的改变。
月经初潮年龄、绝经年龄、排名次怀孕年龄、绝经后补充雌激素、未婚、未育、晚育、未哺乳和口服避孕药都可能改变体内雌激素水平。
研究证实初潮年龄早于13岁者乳腺癌发病的危险性为年龄大手17岁者的2.2倍。绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。初产年龄在35岁以后者的危险性高手无生有史者。在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。
4.酒精
酒精(乙醇)在人体内经肝脏乙醇脱氢酶迅速氧化代谢转化为乙醛，然后乙醛经过「乙醛脱氢酶」(ALDH)的催化又转变成乙酸。
乙醛脱氢酶2的作用就是将乙醛氧化为无致癌作用的乙酸，较终分解成对人体无害的二氧化碳和水排出体外。
而近50%的冬亚人，体内的乙醛脱氢酶2正常基因发生变异之后，便会使该酶失去活性，于是导致饮酒者血中的乙醛浓度骤然升高6倍多，较多甚至能达到正常值的20倍以上。
一项研究表明，乙醛脱氢酶2变异基因型携带者(喝酒爱红脸的人)如果继续酗酒，他们患上消化道癌症的几率是正常人的50倍。女性饮酒者罹患乳腺癌危险增多也可能与乙醛有关。有资料显示，大约5%的乳腺癌发病病因来自酗酒。
二、如何预防
1.控制体重
肥胖女性应控制体重在标准范围，而控制体重的科学方式是坚持运动和合理的膳食结构。
每周坚持运动3~5天，每天20~30分钟，以低强度有氧运动为主，多进食新鲜蔬菜水果，不吃霉变食物，不吃腌、熏、烤制品，低脂饮食。
2.戒烟、戒酒
3.定期检查
有乳腺癌家族史或其他高危因素的女性，应该注意定期检查。
4.保持乐观的精神状态
避免长期劳累、精神紧张、过度悲伤等不良情绪，以免引起内分泌功能紊乱导致雌激素分泌异常；提倡母乳喂养，尽量不用口服避孕药和激素类药物。
5.定期复查
对于发现乳腺囊性增生、乳腺纤维瘤的女性，建议每半年复查1次乳腺彩超或每2年查1次钼靶。
在乳腺癌的普查上，国内外首选钼靶。但钥靶有一定的放射性,青年女性、妊娠及哺乳期妇女应尽量避免使用。

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