职工医保住院报销职工医保住院报销较高限额( 二 ) _经验知识

15、4报销流程出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算法律依据职工基本医疗保险条例第三十五条在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费按以下规定结算。
16、职工医保的住院报销比例根据住院费用的高低划分职工住院花费在1300元3万元之间的，报销比例为85%职工住院花费在3万元4万元之间的，报销比例为90%职工住院花费在4万元10万元之间的，报销比例为95%职工住院花费在10 。
17、法律分析职工医保住院，出院时拿医保卡直接结算，不用事后报销参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构药品经营单位直接结算法律依据中华人民共和国社会保险法第二十九。
18、法律分析职工医保住院报销比例通常为85%，但是一级二级三级医院的报销也会有所不同法律依据中华人民共和国社会保险法第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围一应当从工伤保险基金中支付的。

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