肺结核的预防方法预防肺结核如何预防( 二 ) _经验知识

肺结核的治疗
1、药物治疗
药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
(1)早期治疗：一旦发现和确诊后立即给药治疗。
(2)联用：根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效。
(3)适量：根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量。
(4)规律：患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药。
(5)全程：乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2% 。
2、手术治疗
外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。
手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上，提出肺结核手术适应证如下。
(1)空洞性肺结核手术适应证：①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月)，空洞无明显变化或增大，痰菌阳性者，尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等，药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌，肺空洞化疗效果不佳或高度者。
(2)结核球手术适应证：①结核球经规则抗结核治疗18个月，痰菌阳性，咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径3厘米，规则化疗下无变化，为相对手术适应证。
(3)毁损肺手术适应证：经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。
(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证：①经规则抗结核治疗，病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张，干酪性肺炎，内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。
结语：以上讲解了一些预防高肺结核的方法大家都了解了吧。结核杆菌通常通过呼吸道传染，以飞沫传染为较主要的方式，咳嗽、打喷嚏是肺结核患者产生飞沫的主要方式。治疗分为药物治疗和手术治疗。如果早发现就要早治疗。

文章插图
结核病的预防方法结核病预防的基本环节
结核病预防的基本坏节是控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。
(1)控制传染源:即早期发现和彻底治愈传染性肺结核病人。
(2)切断传播途径:即养成良好的生活卫生习惯,如不随地吐痰、注意人口密集场所的通风和环境卫生等。
(3)保护易感人群:即密切接触者接受结核病相关检查；结核杆菌感染者中的高危人群服用药物进行预防性治疗；为所有新生儿接种卡介苗等。
防治结核病的关键环节
较大限度地提高结核病患者的发现率,做到发现一例,登记一例,报告一例,管理一例,治疗一例;规范对患者的治疗,坚持规则全程用药,减少耐药结核病的发生,不断提高治愈率。即早发现、早诊断、早治疗,是控制结核病的关键环节。

肺结核的预防方法 预防肺结核如何预防( 二 )

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