烫伤怎么写主诉

1.烧伤科护理记录怎么写【烫伤怎么写主诉】患者,男,23岁,于2002年2月22日下午4时在工作中不慎被汽油烧伤,伤后即来我院,诊断为xx,在急诊手术室行xx术后,于18:00由平车推入我病房 。患者神志清楚,入病房后给予持续床旁心电监护及氧气吸入xL/min 。呼吸道通畅,无声音嘶哑及憋气主诉 。患者自带静脉通路一条,位于xx,静点通畅,遵医嘱继续输入自带的xx约200ml 。留置尿管通畅,倒残余尿xxml,给予更换抗返流尿袋 。观患者创面主要位于xx,外辅料包扎完好,渗出较多 。
这是入院的,平时的就更好写了 。我师傅教我就是从头写到尾 。胃管、呼吸道、静点、引流、尿管、全身创面情况、特殊情况(如发烧)

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