宫外孕护理评估怎么写 _宫外孕

1.宫外孕的护理计划怎样写1.绝对卧床休息，取平卧位，不准随意搬动及按压下腹部。因输卵管妊娠受震动和按压腹部可使包块破裂或随胚胎发育增大破裂造成大出血。
2.严密注意有无突然腹痛、阴道流血、尿频等症状。
3.密切观察血压、脉搏的变化，每小时测量一次，血压脉搏是反映休克的可靠指征，
4.加强基础护理，保持外阴干燥，防止逆行感染，定时翻身，血压平稳以后取半卧位
5.严禁在腹痛时使用镇痛剂
6.禁止同房三个月，注意避孕，注意个人卫生，预防逆行感染，不适随诊。
（觉得标准，这个病我在妇科实习时候护理过。）
护理常规1.卧床休息，避免增加腹压的动作。2.给于易消化的，富含营养的饮食。3.注意生命体征的变化，根据病情检测Bp,P,R，并面色，神智的变化，做好手术的准备。4.注意观察腹痛及阴道出血情况，如有异常，及时通知大夫处理。健康教育是基于上述情况转化成通俗易懂的语言讲给病人就行了，可以加上具体的，如保持大便通畅，腹痛加重要及时通知等等。
宫内宫外同时妊娠的患者极罕见，这种患者往往是使用生殖辅助技术或促排卵药所致（本文患者便是使用了促排卵药后发生宫内宫外同时妊娠），心理需求具有特殊性，不但要治疗宫外孕，更为重要的是保住宫内的胎儿。因此，心理护理应该贯穿于整个与患者的接触过程中。在住院期间，在实施宫外孕手术前后的一系列护理常规，同时还要实施孕期护理的一系列措施，甚至与孕期保健等健康宣教内容。在这样的患者身上，体现了整体护理的必要性和重要性，不但要求护士具有整体护理的意识，同时还要熟悉妇科、产科以及孕产保健等知识，熟练急诊手术的术前准备操作，同时应具有较好的心理素质和较强的应急能力。应该此类病例个人认为可以用来作为教学典型病例，可以用来锻炼学生的临床综合思维。
2.宫外孕的护理诊断是什么宫外孕检测主要以下几种方法：（一）后穹窿穿刺由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。
用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。（二）妊娠试验胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。
由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β-hCG 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。（三）超声诊断早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。
此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠；妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。
B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。（四）腹腔镜检查有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
（五）子宫内膜病理检查诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。
在宫外孕早期最常见的症状有以下几点： 1.腹痛：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。
2.停经：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。