幽门螺杆菌检查方法 幽门螺杆菌检查方法哪个好

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幽门螺杆菌检查方法 幽门螺杆菌检查方法哪个好

文章插图
1、幽门螺旋杆菌感染的检查方法很多,主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学检测及聚合酶链反应等方法 。
2、细菌的直接检查是指通过胃镜检查钳取胃粘膜(多为胃窦粘膜)作直接涂片、染色,组织切片染色及细菌培养来检测幽门螺旋杆菌 。
3、其中胃粘膜细菌培养是诊断幽门螺旋杆菌最可靠的方法,可作为验证其他诊断性试验的“金标准”,同时又能进行药敏试验,指导临床选用药物 。
4、尿毒酶检查因为幽门螺旋杆菌是人胃内唯一能够产生大量尿毒酶的细菌,故可通过检测尿毒酶来诊断幽门螺旋杆菌感染 。
5、尿毒酶分解胃内尿毒生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低、氨浓度升高 。
6、基于此原理已发展了多种检测方法:①胃活检组织尿毒酶试验;②呼吸试验;③胃液尿素或尿素氮测定;④15N-尿素试验 。
7、免疫学检测目前已有多种免疫学检测方法,通过测定血清中的幽门螺旋杆菌抗体来检测幽门螺旋杆菌感染,包括补体结合试验、凝集试验、被动血凝测定、免疫印迹技术和酶联合吸附测定(ELISA)等 。
8、抗体检测幽门螺旋杆菌抗体检测是利用胶体金技术定性检测人血清、血浆或全血中抗胃幽门螺旋杆菌抗体 。
9、在检测条中硝酸纤维薄膜的测试区包被有胃幽门螺旋杆菌抗原,1质控区标有胃幽门螺旋杆菌特异性单克隆抗体 。
10、在样品端的玻璃纤维纸上固定有胃幽门螺旋杆菌抗原胶体金颗粒 。
【幽门螺杆菌检查方法 幽门螺杆菌检查方法哪个好】11、检测时,加入的样品首先与包被抗原的胶体金颗粒混匀,并因毛细管作用混合液将沿膜向检测区移动 。
12、当病人样品中含有胃幽门螺旋杆菌特异性抗体时,即与检测线(T线)上的抗原形成抗原-抗体-抗原胶体金颗粒复合物,并显示出红线 。
13、检测区不出现颜色带,表明阴性结果 。
14、质控区总会有一条色带形成,该色带出现表明加样量充足及试剂盒工作系统正常 。
15、聚合酶链反应技术正常胃粘膜很少检出幽门螺旋杆菌(0~6%),慢性胃炎患者幽门螺旋杆菌的检出率很高,约50%~80%,慢性活动性胃炎患者幽门螺旋杆菌检出率则更高,达90%以上 。
16、唾液法测定幽门螺杆菌只需要收集4滴唾液即可检测,没有任何毒副作用 。
17、该方法适合各年龄段人群的检测,特别是老人、孕妇和儿童 。
18、针对口腔幽门螺杆菌的敏感性96%,特异性97-100% 。
19、若配合胃部幽门螺杆菌检测,行共同诊断和治疗,可根除人体幽门螺杆菌 。
20、有文献报道通过牙周治疗去除龈上和龈下菌斑,可有效破坏龈下生物膜结构,从而彻底有效地去除胃内和口腔内的HP,减少HP再感染机会 。
21、从而大大降低HP的再感染或高发率 。
22、 注:《慢性胃炎患者口腔幽门螺杆菌对胃幽门螺杆菌根除率的影响》中华消化杂志2010年9月第30卷第9期尿素呼气试验Hp具有较强的内源性尿素酶,能分解胃内及核素标记的尿素,产生CO2和NH3,CO2被吸收后经肺呼出,因此只需分析呼气中的14C或13C即可诊断Hp的存在 。
23、尿素呼气试验——原理是HP在体内产生尿素酶,用13C或14C标记的尿素由受试者服下后,即分解产生带同位素标记的二氧化碳,收集呼气标本,用液体闪烁计数器或用气体核素质谱仪检测标记的二氧化碳,灵敏度极高,可定量,患者无创伤无痛苦,方法简单快速,对检测HP是否根治十分可靠 。