对这些医院来说 , 如果院方对病人和家属的回复仅从医院行政角度出面的话 , 那么要求鉴定时首先要向该院医疗事故技术鉴定委员会提出申请 。对市、县医院来说 , 通常其鉴定委员会设在市、县卫生局内 , 故应向市、县卫生局提出申请 。
③病人和家属要懂得提出申请医疗事故技术鉴定是自己的权利 , 只要按照规定程序提出申请 , 卫生行政部门(包括设有一级医疗事故技术鉴定委员会的省级医院)无权拒绝病人和家属的这一合法要求 , 否则病人和家属可将卫生行政部门推上行政诉讼的被告席 。④病人和家属要懂得 , 申请医疗事故技术鉴定 , 其鉴定的结果仅是属不属医疗事故 , 属什么性质的医疗事故 , 医疗事故的责任者是谁 。
根据《医疗事故处理办法》规定 , 只有“直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的”才能称为医疗事故 。而对于医疗过程中医务人员存在的问题、缺陷甚至—般性过失 , 但不一定构成事故的 , 就不宜正式提出鉴定的申请 。
因此病人和家属在提出事故鉴定前 , 可先向有关专业医师请教 , 听听他们的分析意见 , 也可向有关部门进行咨询 , 以便把事情办得更为妥善 。⑤要求医疗事故技术鉴定或提请当地卫生行政部门处理 , 最宜在与医院多次协商破裂后进行 。
根据笔者的经验 , 如果病人和家属的主要目的是取得经济赔偿的话 , 还是采用与医院协商解决的途径为妥 , 在一般情况下 , 医院的赔偿额度要比卫生行政部门裁定的—次性经济补偿费数额大 , 要比法院裁定的经济赔偿费数额高 , 因此病人和家属提出要求时要全面权衡、耐心交涉、有理有节 。⑥在有些情况下 , 申请医疗事故技术鉴定最终是免不掉的 , 但此时应以事实为依据写好申请报告 。
⑦医疗事故技术鉴定可分为申请鉴定和委托鉴定两种 。所谓“申请鉴定” , 是指不仅病人和家属可向医疗事故技术鉴定委员会提出申请 , 而且当医疗纠纷矛盾激化 , 病人和家属又不愿提出申请鉴定时 , 医院也可作为申请者提出鉴定要求;或当医院对医疗纠纷作出定性处理后 , 医务人员(即当事人)不服时 , 医务人员本人或多位当事人也可作为申请者提出鉴定要求 。
另一种是“委托鉴定” , 通常是指卫生行政部门在受理病人和家属申诉后 , 或人民法院在立案受理后 , 认为需要进行医疗事故技术鉴定时 , 则可委托医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定 。各地在执行中处理程序不一 , 有的省、直辖市、自治区规定要先进行技术鉴定后 , 卫生行政部门才子受理 。
但对人民法院来说 , 医疗事故鉴定不能作为是否受理病人和家属起诉的先决条件 。怎样写医疗事故鉴定的申请报告?申请报告包括哪些内容?现将其格式介绍如下 , 仅供参考: 申请报告标题:一般可采用“关于要求对XXX医疗事故进行技术鉴定并作出处理的申请”的格式 , XXX代表病人的姓名 。
受理申请的单位:即当地卫生行政部门(或省级医院)的全称 。申请报告前言:简单叙述*x医院(或包括**医务人员)对病人**x在诊治过程中由于某种原因(例如不负责任、疏忽大意、违反操作规程等)致使病人造成某种严重后果 , 特此要求进行医疗事故技术鉴定 , 并作出严肃处理 。
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