护理记录呕吐怎么写( 三 ) _呕吐

入院后按医嘱一级护理、半流质饮食、补液、补充电解质、止泻对症治疗。处理用药后无呕吐，排黄色水样大便3次，量约150ML，前囟眼窝无凹陷，皮肤弹性明显改善，尿量明显增加。
请下班注意观察排便情况，已向患儿爸爸妈妈介绍住院环境、主管医护人员的姓名、以及相关疾病的知识。特别嘱注意保持臀部皮肤清洁干燥防止臀红的发生。
签名：XXX 2007-1-22-16:00 本文来自：中国护士论坛（bbs.xinhushi.com）详细出处参考：。
4. 应怎样进行呕吐的护理进行呕吐的护理：1 。
评估评估呕吐的原因、频率、时间，恶心与呕吐是否伴有恶心、呕吐方式、呕吐物的性质、量、颜色和气味及呕吐后症状改善的情况。呕吐物的量一般成年人胃内容量约300ml，幽门梗阻者量可较多。
剧烈频繁的呕吐，大量胃液丢失要注意有无脱水、电解质紊乱。长期呕吐而不能进食可导致营养不良。
2 。休息与体位呕吐时如病情允许应帮助其坐起，如不能坐起者可侧卧、头偏向一侧，避免误吸。
3 。治疗护理按医嘱应用止吐药及其他治疗。
按治疗计划口服或静脉补充水分和电解质。剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡时，主要通过静脉输液给予纠正。
4 。心理护理关心患者，了解其心理状态，耐心解答患者及家属提出的问题。
向患者解释精神紧张不利于呕吐的缓解，特别是有的呕吐与精神因素有关，紧张、焦虑还会影响食欲和消化能力，而治病的信心及情绪稳定则有利于症状的缓解。指导患者运用深呼吸、转移注意力等放松技术，减少呕吐的发生。
5 。生活护理对行动不便或呕吐严重者应协助患者完成个人日常生活活动，例如进食、口腔清洁、皮肤清洁及排泄等。
5. 护理记录怎么写阿原发布者：阳加五毒教主
转入护理记录内容
转入护理记录的内容同首次护理
转入护理记录样例1
11.113:15
于十二时由急诊科转入，平车推入病房，诊断为右踝开放性骨折（骨折）于右手输液中，林格组500ml60gtt/min，余200ml，自诉车祸致右踝部疼痛出血三小时，观神志清，精神差，痛苦貌，舌淡，苔薄白，脉玄细，查体温36.8脉搏98次/分呼吸23次/分血压96/56mmHg入院后积极术前各项准备，向患者及家属交待术前术后注意事项，并给予术前麻醉药物应用，于十二时三十分送入手术室，入科宣教已做，安慰不要紧张，患者及家属表示了解。
转入护理记录样例2
1.1114:00
病人于14:00由内四科转入我科，担架抬入病房，由内四科带入留置尿管、留置胃管、套管针，患者神志恍惚、颜面浮肿，双球结膜水肿，测血糖11.1mmol/L,T37.7℃p92次/分R20次/分Bp140/80mmhg
四、转出护理记录
内容包括患者转出时的一般情况（生命体征、意识、活动、皮肤、阳性体征），病人主诉不适症状（头迷、头痛、恶心），患者正在进行治疗的护理措施（心电监护、血氧监护、吸氧、冬眠治疗），将转入的科室名称。
转出护理记录样例1
9.2014:10
T36℃，P86次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg 。言语流利，四肢肌力Ⅴ级，周身皮肤完好。心电监护示：心率86次/分，律不齐，房颤。自诉：“心慌、胸闷。”长嘱输液已结束，于3L/min吸氧中。遵医嘱转往心内科，携带氧气袋，护送前往。
转出护理记录样例2
1.1113:3
6. 颅脑损伤病人坐起后恶心呕吐,护理记录单怎样记录恶心呕吐，是两个常见症状，而这两个症状又多相依而少相离。
出现恶心呕吐的原因较多，一般可根据其表现特征进行自我诊断，并采取相应的处理办法。先有恶心而继发呕吐，呕吐后感到胃内轻松，多为胃源性呕吐。