关节脱位及处理方法
关节脱位是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系,又叫脱臼,脱臼时骨骼由关节中脱出,产生移位 。
脱臼通常会造成韧带的拉扯或撕伤,关节变形疼痛伴重度的肿胀 。若脱臼的骨骼压迫神经,会造成脱臼关节以下的肢体麻木;若压迫到血管,脱臼以下关节肢体会摸不到脉动且发紫 。
对于任何脱臼的病患,一定要测量脉搏强度及检查感觉功能,若摸不到脉博,则表示肢体已无足够的血流供应,必须立即送医就诊 。同时在急救过程中,注意测量脉搏及运动感觉功能 。
如果距离医院较远,或不具备6小时内送达医院的条件,必须进行必要的急救处理,以防止神经血管压迫时间过长造成不可逆损伤 。
日常生活最常见的是肩或肘关节的脱位,遇到这种情况后首先为避免病患再度跌倒受伤,应帮助其坐下或躺下,检查是否有其他伤处,并检查远端脉搏 。固定脱臼部位是减轻疼痛最佳的方法,自救的方法可用杂志,厚报纸或纸板托住脱臼关节,减少疼痛 。禁止进食,因为可能需要全身麻醉治疗,使用冰敷减少病患疼痛及肿胀 。
如果救助人员对骨骼不十分熟悉,不能判断关节脱位是否合并骨折时,不要轻易实施关节脱位的复位 。
多数关节脱位在医院复位后,还须进行损伤关节的石膏固定,以促进韧带愈合,防止韧带愈合不良造成的关节松弛等并发症 。
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