低血糖病历怎么写( 二 ) _低血糖

（4）每次就诊均应填写就诊日期，急诊病员应加填具体时间。（5）请求其他科会诊时，应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚，并由本院高年资医师签名。
（6）被邀请的会诊医师（本院高年资医师）应在请示会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见。（7）门诊病人需要住院检查和治疗时，由医师填写住院证。
（8）门诊医师对转诊的病员应负责填写病历摘要。（9）法定传染病应注明疫情报告情况。
3. 关于写病历病历简要：患者主因“乏力，浮肿伴面部皮疹3年，加重2月”收住。
入院查体：T 36.5℃ BP 100/60mmHG 贫血貌，颜面散在红色小红疹，面颊见片形红斑，双手背散在针尖样皮疹，眼睑中度浮肿，睑结膜苍白，咽无充血，双肺呼吸音清， HR:85次/分，律齐，未闻及病理性杂音，腹软，无压痛，反跳痛，移动性浊音H ，双下肢无浮肿。查血常规：白细胞3.0*109H ，中性粒细胞45.9% ，血红蛋白54gh、血小板125*109h 。
尿常规：蛋白4+ ，潜血3+ ，白细胞8.4个/hp 。红细胞53.1个/hp 。
细菌数正常。生化：钙1.78mmol/L 。
尿素氮22.1mmol/L 。肌酑304.9mmol/L 。
尿酸602.5mol/L 。白蛋白17.8g/L 。
甘油三脂10.69mmol/L 。总胆固醇10.62mmol/L 。
补体C??3 43.5mg/dl 。2gA 392mg/dl 。
便常规正常。HBV-M ，抗HW(-) 。
24小时尿蛋白定量4.8g 。胸片、心电图都正常。
B超：右肾11.5*5.5cm 。左肾11.9*6.3cm 。
皮膸质分界欠清晰。患者目前临床表现为肾病综合症伴肾衰竭，血象异常，低补体血症，面部皮疹。
自身抗体两项结果为阳性。考虑系统性红斑狼疮可能性大。
一周后出院复查血常规：白细胞3.4*109h ，血红蛋白58.9H ，血小板172*109H 。生化：钙1.68mmol/L 。
尿素氮20.8mmol/L 。白蛋白14.7gh 。
4. 怎么写脑血栓病历 (4)脑血栓护理加强护理，防止各种并发症。
勤翻身，勤换洗，防止褥疮和肺部感染。注意加强营养。
坚持患肢的功能锻炼，减轻和消除后遗症。（5）脑血栓预防脑血栓的预防分为一级预防、二级预防、三级预防，其中二级预防最为关键，国外由于二级预防做的好，脑血栓疾病复发率为我国的1/3-1/2 ，我国由于二级预防做的不好，使脑血栓复发率是美国的10%3倍多， 5年复发率高达40%以上。
目前我过首个着眼二级预防进行二次研究开发的中药天欣泰血栓心脉宁已经开发出来了，对于提高国民平均寿命意义重大，脑血栓的预防工作十分重要，关键是要扭转患者的治疗预防观念，同时普及国家医疗保险覆盖范围。积极检查与治疗与本病密切相关的高血压，动脉硬化、糖尿病等。
加强中风预测预报工作。预防脑血栓的最简单的方法脑血栓是老年人的一种常见疾病。
它的发生不仅同高血压、动肪硬化的进展有关，也与老年人的血液粘度增高密切相关。事实上，老年人的血粘度越高，越容易发生脑血栓。
血液在人体血管内流动，就像是河水，流速越快，沉淀越少；反之，流速越慢，沉淀越多。血粘度增高势必导致血液流速减慢，血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质便在血管壁上沉淀下来，久而久之，沉淀物越积越多，若再合并有高血压、动脉硬化等疾病，会导致脑血栓形成。