与AD有关的遗传学位点 , 目前已知的至少有以下4个:早发型AD基因座分别位于2l、14、1号染色体 。相应的可能致病基因为App、S182和STM-2基因 。迟发型AD基因座位于19号染色体 , 可能致病基因为载脂蛋白E(ApOE)基因 。
2.一些躯体疾病
如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等 , 曾被作为该病的危险因素研究 。有甲状腺功能减退史者 , 患该病的相对危险度高 。该病发病前有癫痫发作史较多 。偏头痛或严重头痛史与该病无关 。不少研究发现抑郁症史 , 特别是老年期抑郁症史是该病的危险因素 。最近的一项病例对照研究认为 , 除抑郁症外 , 其他功能性精神障碍如精神分裂症和偏执性精神病也有关 。曾经作为该病危险因素研究的化学物质有重金属盐、有机溶剂、杀虫剂、药品等 。铝的作用一直令人关注 , 因为动物实验显示铝盐对学习和记忆有影响;流行病学研究提示痴呆的患病率与饮水中铝的含量有关 。可能由于铝或硅等神经毒素在体内的蓄积 , 加速了衰老过程 。
3.头部外伤
头部外伤指伴有意识障碍的头部外伤 , 脑外伤作为该病危险因素已有较多报道 。临床和流行病学研究提示严重脑外伤可能是某些该病的病因之一 。
4.其他
免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等 , 以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因 。
预后
由于发病因素涉及很多方面 , 绝不能单纯的药物治疗 。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用 。对长期卧床者 , 要注意大小便 , 定时翻身擦背 , 防止压疮发生 。对兴奋不安患者 , 应有家属陪护 , 以免发生意外 。注意患者的饮食起居 , 不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲 。加强对患者的生活能力及记忆力的训练 。
结语:老年痴呆是一个长期的病症 , 治疗过程也比较的长久 , 所以预防老年痴呆症刻不容缓 , 如果患有老年痴呆要做好日常的护理 , 要关心好老人的正常饮食和生活等 。
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