从入院评估到每日评估,以及每天的护理措施和护理结果均有完整记录 。因为写作不仅需要使用医生记录的诊疗资料,更需要使用护士记录的护理资料 。
4.格式熟悉 要熟悉个案写作的格式与要求,阅读权威杂志的个案报告,可作为自己模仿写作的范文 。5.彰显独特 个案护理报告应该用“怎么做”的语气介绍自己独特的作法,而不仅仅是局限于常规护理方法的介绍 。
因为病例特殊,所以需用一些特殊的护理措施,仅用常规护理往往解决不了问题 。对特殊病例的独特护理,是一种创新尝试,介绍独特的新护理方法,可以彰显文章的特色 。
6.评价效果 可将护理结果与预期护理目标进行对比,以评价护理效果;也可用患者的反应来评价护理的效果,为此需加强护患双方的互动交流与沟通 。7.认真修改 “文不厌改”,“玉越琢越美,文章越改越精” 。
好文章是反复修改出来的 。为了提高论文的质量,不仅要自行反复修改,也应虚心请教专家指导后认真修改,以求不断完善 。
2. 新生儿记录表怎么填 新生儿生活作息记录表 在月子里,对于睡眼惺忪、极度缺觉的新妈妈而言,如果你已经累得记不住宝宝上次是吃的哪边乳房或者他刚才是尿了还是拉了,我们的这张生活作息记录表可以让你非常容易地记录宝宝吃奶、排便以及睡眠的情况,此外你还可以在表上记录自己每天的生活情况 。
坚持在生活作息记录表上填写宝宝和你的变化,有助于你及时发现异常情况 。不仅如此,当你带宝宝去做体检时,这份表也方便你回答医生的问题,让医生了解宝宝是否吃饱了,身体是否健康 。
下载打印宝宝生活作息记录表 首先你需要看一份宝宝生活记录表的样例,了解应该怎么使用这张表格 。然后,你可以去我们的下载中心打印宝宝生活记录空白表,开始记录 。
在宝宝出生回家后的头两周,你可能至少要打印14份(如果是单面打印) 。新生儿生活记录表要记录什么? 只要是你觉得最重要的事情,你都可以记下来 。
以下是我们的一些建议: 新生儿吃奶情况记录内容 如果你的宝宝是吃母乳(你可以简写为“母”):记录宝宝这次是先吃的哪边乳房,左边乳房,就记为“左”,右边乳房,就记为“右” 。如果这次是先吃的左边乳房,下次喂奶就要先从右边乳房开始喂 。
如果你的宝宝是吃配方奶(简写为“配”):记录他每次吃了多少毫升 。如果你用吸奶器吸奶:记录你每次吸了多少 。
如果宝宝吐奶:记录他吐奶的频率,特别是如果宝宝吐奶很多,并且没吃多少的话 。排便情况记录内容 排便时间 宝宝大便还是小便(你可以简写为“大”或“小”) 宝宝的大便是什么时候从胎便转为正常大便的 。
任何异常情况 新生儿睡眠情况记录内容 宝宝睡觉的时间、地点 宝宝一觉睡了多长时间 新生儿哭闹和烦躁情况记录内容 宝宝什么时候开始哭或烦躁、持续时间等 。这种记录可能有助于医生判断宝宝是正常哭闹还是有肠绞痛 。
你的生活情况记录内容 睡眠:几点上床睡觉,睡了多长时间 。药物:你服药的种类、时间以及你当时的感觉 。
母乳喂养:哪些顺利,哪些不顺利 。情绪:你的心情如何?有没有获得你需要的支持和帮助? 饮食:你吃了什么以及吃东西的时间 。
情感生活:你和你丈夫的感情;你和其他家人和朋友的关系等 。
3. 宝宝出生后要记录什么 (1)出生脚印 。
宝宝出生后,医院会给宝宝印个小脚印,作为迈向人生的第一步,新手爸妈们一定记得给这个脚印拍张照片,因为办理出生证明的时候,医院会把这个小脚印收回去 。(2)给宝宝照一张没穿衣服的照片(刚出生1分钟后的相片,还没洗澡),让宝宝以后看到他来到人间的第一个形象 。
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