3、医嘱内容:检验和检查、临时用药、药物过敏皮试、穿刺操作、一次性护理、短时间治疗等 。
4、取消临时医嘱:用红笔在医嘱上标注“取消”字样 。护士尚未签名执行时,由医师用红笔签署执行时间并签名于执行栏内 。护
士已签署执行时间并签名时,医师在“取消”字样后用红笔签名 。
5、书写注意事项:每个检验或检查项目单独一行 。药物过敏皮试应单独一行,写明某某药物皮试,其后标注一个括号,由执行护
士将皮试结果添入括号内,如结果为阳性需用红笔书写“+” 。某些
短期治疗可开出执行时间(如鼻导管吸氧2小时[2L/分]) 。临时医
嘱项目内不能书写每日几次,如需要2次或2次以上者应分别开具
临时医嘱,或开具长期医嘱 。出院带药仅书写药名、单药剂量和数量并注明出院带药 。
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