董事会成员签字：
日期： 年 月 日
注：1、适用于中外合资、中外合作的有限责任公司
2、已落实担保的债务需提供担保证明，已和债权人达成偿还协议的需提交协议书 。
公司债务清偿或债务担保情况的说明
**工商局：
1、本公司已在45日前在《XX报刊》上刊登了减资公告 。
2、公司截止股东会（股东）作出减资决议（决定）之日共有 万元债务，至变更之日又新增 万元债务；本公司合计债务总额 万元 。
3、公司截止申请变更之日前已偿还 万元债务；已落实担保 万元债务；已和债权人达成偿还协议 万元债务 。
4、自公告之日起45日内，未有个人、团体对我公司减少注册资本提出异议 。根据公司的财务状况和经营业绩，公司减少注册资本是可行的 。如因本公司本次减资而导致债权人经济上的损失，由本公司及公司的全体股东承担所有责任 。
5、……
** 公司（章）
** 公司股东会（股东）确认意见：本债务清偿或债务担保情况说明不含虚假内容，如有虚假，我们愿承担相应的一切法律责任 。
法人投资者（盖章）：
法定代表人签字：
自然人投资者签字：
日期： 年 月 日
注：1、适用于外商合资、外商独资的有限责任公司
2、已落实担保的债务需提供担保证明，已和债权人达成偿还协议的需提交协议书 。
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