医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号 。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范 , 不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句 。
(五)年龄必须写实足年龄 , 婴幼儿写日、月龄 。必要时 , 婴幼儿要注明体重 。
西药、中成药、中药饮片要分别开具处方 。(六)西药、中成药处方 , 每一种药品须另起一行 。
每张处方不得超过五种药品 。(七)中药饮片处方的书写 , 可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方 , 并加括号 , 如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求 , 应在药名之前写出 。
(八)用量 。一般应按照药品说明书的常用剂量使用 , 特殊情况需超剂量使用时 , 应注明原因并再次签名 。
(九)为便于药学专业技术人员审核处方 , 医师开具处方时 , 除特殊情况外必须注明临床诊断 。(十)开具处方后的空白处应划一斜线 , 以示处方完毕 。
(十一)处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致 , 不得任意改动 , 否则应重新登记留样备案 。
6.处方的书写1.开写处方必须用钢笔或毛笔 , 不得用铅笔或圆珠笔.处方若有涂改 , 医师需在涂改处签名(我院内部规定麻醉药品处方不允许涂改)
2.处方药量以三天为宜 , 七天为限 , 慢性病可开一个月的药量.特殊管理的药品按相关规定执行 , 一类精神药品三天 , 二类精神药品七天(用专用蓝色精神处方开具);麻醉药品口服三天量 , 注射剂两天量(用专用红色麻醉处方开具 , 注射剂我院内部规定为一次量)
3.药物名称中文应采用药品通用名或常用名 , 英文应采用国际非专利名(INN) , 避免单纯用商品名.
4.固体药物以克(g)或液体药物以毫升(ml)作为含量或容量单位时可省略该单位 , 但若以其他量词作为单位时则不能省略该单位 , 如毫克(mg).
5.复方制剂可不写含量或浓度.
6.如果在一张处方上开几种药 , 应用阿拉伯数字标出.
7.如果几种药物的用法相同 , 可将这几种药物的用法用量合在一起写 , 用法用量前加aa , 含义为"各….".
8.几种药物合用可用符号"/"表示.
9.医师若开具药物的用法用量与常规不符 , 应在该药物用法用量旁再签字确认 , 以表明并非写错.否则药品调配人员有权拒绝调配.
处方书写格式分类
1.普通处方
必须注明每个药物的药物名称;最小使用单位的含量 , 浓度 , 装量或容积;最小使用单位的取用数量.
例:1.阿莫西林胶囊 0.25*12片*2盒(或 阿莫西林胶囊 0.25*12片*24片)
S.0.5 一天三次(或 2片 , 一天三次)
2.氯氟舒松软膏 10g*1支
S. 外用 , 一天两次
3.10%氯化钾溶液 100ml*2瓶
S. 每次10毫升 , 一日三次
2 .输液处方
可以不注明每个药物的最小使用单位的含量 , , 装量或容积(液体药物必须标明浓度) , 只要按照"药物名称+实际使用剂量"的格式即可.
例:5%葡萄糖注射液 250ml
注射用青霉素钠 320万单位 / *6
S.皮试后静脉滴注 , 一天三次
例:0.9%氯化钠注射液 500ml