⑤护理措施应为病人所认可并乐于接受,可以由病人或家属共同参与制定,力求获得更佳的效果 。③护理措施基于护理科学及相关学科的理论基础之上,并与临床经验密切相关 。
因此,护理人员必须具有丰富的知识和临床经验,并以科学、求实的态度来完成这项工作 。3.护理计划成文 护理计划成文(Documenting the Care plan)是一份完整的护理病历和护理计划 。
它是观察病人健康问题发生、发展的记录;是医护人员相互沟通的工具;是诊断和处理的书面依据,应作为正式资料存入病案中 。作为检验护理工作和总结临床实践经验的依据 。
4.护理计划怎么书写一、排列优先顺序 根据健康问题的轻、重、缓、急,将多个护理诊断按紧迫性和重要性进行排列 。
(一)首优问题 威胁病人生命、需要立即采取行动去解决的问题排在首位 。多是有关生命体征方面的问题 。
(一)分类与陈述 1.分类 护理目标分两类,7天内可实现的目标叫短期目标医学全在线搜集整理,需较长时间才能实现的目标叫长期目标 。2.陈述 护理目标的陈述有五个部分:主语、谓语、行为标准、条件状语和评价时间 。
主语是护理对象时,可以省略 。二、注意事项 陈述护理目标应注意: 1.目标的主语是病人或病人身体的一部分 。
2.陈述要简单明了,切实可行 。3.目标要可观察和可测量医学全在线搜集整理 。
4.潜在并发症的目标重点放在监测其发生或发展及配合抢救上 。三、护理计划成文 将护理诊断、护理目标、护理措施等按一定格式书写成文即构成护理计划 。
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