脑血栓的综合性防治应包括:坚持可靠的用药、清淡饮食的调节、康复训练患肢按摩、有效的家庭护理、情绪调节、危险因素控制等等 。脑血栓积极防治(即二级预防)的目的有两点:一是改善半身不遂、语言障碍等症状;二是防止脑血栓复发 。
1、预防A、阿司匹林(Aspirine)主要是抗血小板凝集和释放 , 改善前列腺素与血栓素A2的平衡 , 预防血栓形成 , 从临床上看 , 每天常规服用拜阿司匹林肠溶片75—150毫克 , 能够防止心脑血管病的复发 。B、血压血脂(Bloodpressurecontrol)高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度 , 血压越高发生中风或复发中风的机会越大;高血脂一方面使得血液粘稠 , 血流缓慢 , 供应脑的血液量减少;另一方损伤血管内皮 , 沉积在血管壁形成粥样硬化斑块 , 直接导致心脑血管疾病的发生和发展 。
都属于原发性高危因素疾病 , 有效治疗可预防心脑血管病的复发;C、中药防治(Chinesemedicine)道地现代中药预防脑血栓有确切的临床效果 , 包括具有传统医药特色的活血化瘀 , 芳香开窍降脂抗凝双效类中成药 , 代表方剂为天欣泰血栓心脉宁片 , 它是我国首个着眼二级预防进行二次研发的中药品种 , 同时具有降血压、降血黏度、改善微循环、抗氧化、抗血栓形成、消除血瘀等作用 , 对血液血管具有双重防治作用;D、控制糖尿病(Diabetescontrol)80%以上糖尿病导致脂质代谢异常 , 常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病 , 而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高 , 有利于脑血栓形成 。糖尿病患者应采用低热量低糖饮食 , 适当用降糖药;E、康复教育(Education)通过网络宣传、免费赠阅实用读物、定期康复指导等方式 , 加强脑中风、冠心病、动脉硬化、高血压的预防知识普及 。
积极干预危险因素 , 让患者能耐心接受长期的防治措施 , 主动配合药物治疗 。2、治疗A、积极锻炼(Accumulatesexercise)适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积 , 提高胰岛素敏感性 , 对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处 , 是防治脑血栓、脑栓塞、脑梗塞的积极措施 。
脑中风患者应根据个人的身体情况选择 , 应进行适当适量的体育锻炼及体力活动 , 以不感疲劳为度 。不宜做剧烈运动 , 如跑步、登山等 , 可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动 。
B、控制体重(BMIcontrol)即保持或减轻体重 , 使BMI维持在18.5—24.9kg/m2 , 腰围C、戒烟限酒(Cigarettequitting)香烟中含三千多种有害物质 , 烟中的尼古丁吸入人体内 , 能刺激植物神经 , 使血管痉挛 , 心跳加快 , 血压升高 , 血中胆固醇增加 , 从而加速动脉硬化;戒酒或限酒 。D、合理饮食(Diet)食物多样 , 谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物 , 可降低血压 , 预防中风;缺钙可促使小动脉痉挛 , 血压升高 , 每天摄入1克以上的钙 , 可使血压降低;镁与钙的作用相似 , 应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物;每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉 , 少吃肥肉、皮、蹄和荤菜;食量与体力活动要平衡 , 保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食 , 应把食盐量降至每天6克左右 。
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