新生儿重症肺炎新生儿重症肺炎多久治愈( 二 ) _生活百科

常见体征有气短、鼻翼拍动、三凹征、喘息、烦躁不安、发绀、呼吸矛盾等。听诊有喘息/湿罗音。
当肺泡含气量增加时，膈肌下移，肝脏下缘下移。
x线胸片示肺部斑片状阴影，可确诊肺炎。
病原学诊断：鼻咽分泌物培养、特异性抗体测定等。
四、新生儿重症肺炎怎么办
宝宝得了重症肺炎该怎么办？这可能是很多妈妈不知道的。其实肺炎是不能忽视的。应采取综合措施，加强护理，保持呼吸道通畅。除保暖供氧外，应积极控制感染，针对不同病原体给予抗生素，适当限制液体量，纠正酸中毒，对症治疗，预防并发症。
1.一般疗法
保持呼吸道通畅：尽快取出吸入剂，吸干口咽、鼻的分泌物，定时翻身拍背，以利排痰。加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气清新，温度和湿度适宜且稳定。
2.抗生素
一旦发现新生儿出生后呼吸加快，应立即开始抗生素治疗：在细菌性肺炎的早期应静脉注射抗生素。原则上应根据致病菌选择抗生素：
(1)金黄色葡萄球菌感染：可使用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄青霉素。
(2)B群溶血性链球菌肺炎：氨苄青霉素、青霉素可使用3天，再使用大剂量青霉素10-14天。
(3)革兰阴性菌：铜绿假单胞菌，重症或对一般抗生素耐药者可选择第三代头孢菌素；肠道肺炎可用阿米卡星(阿米卡星)和氨苄青霉素治疗。
(4)李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林。
(5)肺衣原体
(6)厌氧菌感染：首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
(7)病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3～7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。
3、供氧
重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症，可因情况进行供氧，维持血氧在6.65～10.7kPa(50～80mmHg) ，不超过16.0kPa(120mmHg) 。
4、对症处理
根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等
5、支持疗法
(1)增强抗病能力：
输新鲜血或血浆，每次10ml/kg ，根据病情可少量多次应用；用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能， 500mg/(kg·d) ，可用3～5天。
(2)保证营养及液量：
保证营养供给，维持水、电解质平衡。
五、新生儿重症肺炎的护理措施
新生儿重症肺炎的护理措施不仅仅是宝宝出生之后再来做的一件事，其实它是贯穿整个孕期的，在孕前，宝宝出生后都需要再生活上的方方面面注意。
首先，母亲在怀孕期间要定期做产前检查，防止胎儿发生宫内缺氧，从而避免羊水或胎粪吸入性肺炎及减轻疾病的严重程度。母亲在怀孕期间也是需要注意个人卫生的，应该做好孕期保健，保持生活环境的清洁卫生，防止患上感染性疾病。
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