诊断：急性牙髓炎
治疗计划：开髓引流，行牙髓治疗
处理：局麻下开髓，除冠髓，双氧水冲洗，生理盐水冲洗，CP氧化锌丁香油暂封.
医嘱：一周复诊
医生签名：
****年**月**日
2.牙病病例怎么写主要有主诉、现病史、既往史、家族史、婚姻史、月经生育史、体检、辅助检查、诊断、处理……
主诉：主要是写发病部位、发病性质、发病时间，（字数在27以内好像），如左下后牙冷热刺激痛10天 。
现病史：注明改牙所犯疾病的鉴别诊断，曾经是否做过治疗等 。
现病史：写出是否有药物过敏史、系统疾病史、放射线接触史等，如拔牙患者可以写：否认药物过敏史，否认高血压、心脏病史的……
接下的家族史、婚姻史、月经生育史除非特殊情况，要不然一般都写无特殊 。
体检：口腔的体检，先写全身再到口外最后是口内 。
特殊检查包括X线、CT等等，有也写，没有则写无 。
诊断、处理：写出你对改牙的诊断和处理 。
最后是医生签名 。
在最前面的什么患者姓名、性别、年龄、家庭住址……之类的就不多说了 。
3.牙病病例怎么写主要有主诉、现病史、既往史、家族史、婚姻史、月经生育史、体检、辅助检查、诊断、处理……主诉：主要是写发病部位、发病性质、发病时间，（字数在27以内好像），如左下后牙冷热刺激痛10天 。
现病史：注明改牙所犯疾病的鉴别诊断，曾经是否做过治疗等 。现病史：写出是否有药物过敏史、系统疾病史、放射线接触史等，如拔牙患者可以写：否认药物过敏史，否认高血压、心脏病史的……接下的家族史、婚姻史、月经生育史除非特殊情况，要不然一般都写无特殊 。
体检：口腔的体检，先写全身再到口外最后是口内 。特殊检查包括X线、CT等等，有也写，没有则写无 。
诊断、处理：写出你对改牙的诊断和处理 。最后是医生签名 。
在最前面的什么患者姓名、性别、年龄、家庭住址……之类的就不多说了 。
【拔牙病例怎么写】
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