女人需知 子宫颈癌知识( 二 )


在此,我们联想到李媛媛和梅艳芳 。李媛媛在怀孕的前三年就已经发现白带带血丝了 , 而一直到生完小孩之后才发现是宫颈癌,这个时候已经是晚期了 , 虽然用了非常好的手术的方法,化疗,放疗 , 但最后还是被病魔夺去了生命 。所以不管你干什么工作,健康还是首要的,要在百忙之中挤出时间来做身体检查 。
宫颈癌症状有哪些
宫颈癌早期没有任何症状 , 随着病情进展,患者可出现异常阴道流血 。由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和性交频率均较高 , 故更易以性交出血为首发症状 。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状 , 约80%的宫颈癌患者有此症状 。
经临床追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间 。从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病 。防治的关键在于:定期进行妇科检查 , 及时发现和治疗宫颈癌前病变 , 终止其向宫颈癌的发展 。如能落实防治措施,宫颈癌的治愈率很高 。
早期多无症状,与慢性宫颈炎无明显区别 , 有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者 。症状主要表现为:
1.阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血 。出血量可多可少 , 一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定 。早期出血量少 , 晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血 。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等 。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血 。
2.阴道排液:患者常诉阴道排液增多 , 白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味 。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出 。
晚期癌的症状:根据病灶侵犯范围出现继发性症状 。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症 。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭 。
宫颈癌的诊断主要根据病史和临床表现,尤其有接触性出血者,需做详细的全身检查及妇科三合诊检查,并采用宫颈刮片细胞学检查,碘试验、氮激光肿瘤固有荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等检查 。确诊宫颈癌后,应根据具体情况,做胸部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等 , 以确定其临床分期 。
子宫癌并发症
子宫癌合并妊娠较为少见 , 国内报导占宫颈癌总数0.92%~7.05%,国外文献报道占1.01% 。病人可因先兆流产或产前出血而就诊,阴道涂片及活体组织检查可确定诊断,早孕妇女如有阴道流血应常规窥器检查宫颈 , 以及作宫颈刮片细胞学检查 。
妊娠对子宫颈癌的影响,妊娠时由于盆腔内血液供应及淋巴流速增加 , 可能促进癌瘤的转移;且在分娩时会发生癌瘤扩散,严重出血及产后感染 。妊娠时由于受雌激素影响、宫颈移行带细胞增生活跃,可类似原位癌病变,但还有定向分化,极性还保持,这些变化产后均能恢复 。妊娠期也可能合并原位癌 , 产后不能恢复 。应仔细区别 。
治疗方法需根据癌肿发展情况和妊娠月数而定 。I期及Ⅱa期而合并早期妊娠者 , 可用根治术;或先放射治疗,待胎儿死亡自然排除后,再行根治术,或继续放射治疗 。早孕者可行剖宫取胎,同时行根治术 。各期子宫颈癌合并晚期或已临产者 , 均应行剖宫产术 , 以后再作手术或放射治疗 。