湖南|2022湖南医疗招聘考试医学基础知识重点归纳:抗菌药的作用机制你了解多少

text":"说起抗菌药物 , 大家都非常熟悉 , 平时一提到细菌感染立马就会想到抗菌药 , 但其实抗菌药只是一个很笼统的概念 , 根据它抗菌作用的机制不同又划分为很多种类 , 今天就跟湖南中公教育一起来学习一下抗菌药物都有哪些机制及代表药物 。
先来看第一类通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用的药物 , 如青霉素类、头孢菌素类、磷霉素、环丝氨酸、万古霉素、杆菌肽等通过抑制细胞壁的合成而发挥作用 。 青霉素与头孢菌素的化学结构相似 , 它们都属于β-内酰胺类抗生素 , 抗菌作用机制主要是与青霉素结合蛋白结合 , 抑制转肽作用 , 阻碍了肽聚糖的交叉联结 , 导致细菌细胞壁缺损 , 丧失屏障作用 , 使细菌细胞肿胀、变形、破裂而死亡 。
第二类则是改变胞质膜的通透性发挥抗菌作用的药物 , 如多黏菌素E , 含有多个阳离子极性基团和一个脂肪酸直链肽 , 其阳离子能与胞质膜中的磷脂结合 , 使膜功能受损;抗真菌药物两性霉素B能选择性地与真菌胞质膜中的麦角固醇结合 , 形成孔道 , 使膜通透性改变 , 真菌内的蛋白质、氨基酸、核苷酸等外漏 , 造成真菌死亡 。
第三类则为抑制细菌太白制合成发挥抗菌作用 , 抑制蛋白质合成的药物分别作用于细菌蛋白质合成的不同阶段:①起始阶段 , 氨基糖苷类抗生素阻止30S亚基和70S亚基合成始动复合物;②肽链延伸阶段 , 四环素类抗生素能与核糖体30S亚基结合 , 阻止氨基酰tRNA在30S亚基A位的结合 , 阻碍了肽链的形成 , 产生抑菌作用 , 氯霉素和林可霉素抑制肽酰基转移酶 , 大环内酯类抑制移位酶;③终止阶段 , 氨基糖苷类抗生素阻止终止因子与A位结合 , 使合成的肽链不能从核糖体释放出来 , 致使核糖体循环受阻 , 合成不正常或无功能的肽链 , 因而具有杀菌作用 。
最后第四类则通过影响核酸和叶酸代谢发挥抗菌作用 , 如喹诺酮类抑制细菌DNA回旋酶 , 从而抑制细菌的DNA复制产生杀菌作用;利福平特异性地抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶 , 阻碍mRNA的合成而杀灭细菌 。
【湖南|2022湖南医疗招聘考试医学基础知识重点归纳:抗菌药的作用机制你了解多少】以上就是我们今天学习的抗菌药物的机制及代表药 , 大家一定要认真复习哦!
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