(7)左金丸、片 丸剂:成人每次3~ 6克,日服2次;片剂:成人每次3片,日服2次 。本品有泻火、疏肝、和胃、止痛之功效,主治口苦口干、舌苔黄的胃热型恶阻证(妊娠呕吐) 。
(二)普通处方药选
1.西药
(1)苯巴比妥(鲁米那) 成人每次0.03克 , 日服3次 。本品有镇静、催眠、抗惊厥作用 , 可用于轻度妊娠呕吐者 。
(2)舒必利(止吐灵,消吐灵 , 硫苯酰胺,舒宁) 成人每次100毫克 , 日服1~ 2次 。本品有较强的镇吐、镇定和抗狂躁作用,另可抑制胃泌素分泌,不良反应较少 。高血压患者禁服 。
(3)异丙嗪(非那根,抗胺荨 , 盐酸普鲁米近) 成人每次12.5~ 25毫克,日服2~ 3次 。本品有安定、镇吐、镇静、降温和催眠作用 , 可防治由各种原因引起的恶心、呕吐 。癫痫患者及肝功能减退者慎服 。
(4)三溴合剂 成人每次10毫升,日服3次 。本品有加强大脑皮质的抑制过程,并能调整兴奋抑制过程的平衡,从而产生镇定作用 。
2.中成药
(1)人参养荣丸 成人每次1丸(9克),日服1~ 2次 , 温开水送服 。本品有温补气血之功效,主治脾胃虚弱型恶阻证(妊娠呕吐) 。孕妇及身体壮实不虚者忌服 。
(2)孕妇清火丸 成人每次6克,日服2次 。本品有清热安胎之功效,适宜于一般性恶阻证(妊娠呕吐)患者服用 。
(3)孕妇金花丸 成人每次6克,日服2次 。本品有清火安胎之功效,适宜于一般性恶阻证(妊娠呕吐)患者服用 。
(三)中草药处方药选
【药方1】甘草10克,党参、半夏、砂仁、茯苓各15克,白术25克 。
【适应证】脾胃虚弱型恶阻证(妊娠呕吐) 。主要证候是妊娠后恶心呕吐,呕吐清涎物 , 或精神疲惫、嗜睡,或舌质淡白 。
【制用法】水煎2次,将两煎之剂混匀后早晚分服 。服完2剂后如有效即停服 。孕妇慎服 。
【药方2】黄连2克,荆芥叶4.5克 。
【适应证】肝胃不和型恶阻证(妊娠呕吐) 。主要证候是妊娠初期呕吐酸水或苦水,或者胸闷胁痛 , 嗳气叹息,或者头涨而晕,烦渴口苦,或者舌淡红,苔微黄 。土荆芥叶不能用 。
【制用法】水煎2次,将两煎之剂混匀后早晚分服 。
【药方3】炙甘草3克,桂枝5克,炒白术10克,生姜3片,红枣10枚 。
【适应证】肝胃不和型妊娠恶阻证(妊娠呕吐) 。主要证候是呕吐并伴有时微寒、时微热,或偶有伤风感冒 。
【制用法】水煎2次 , 将两煎之剂混匀后早晚分服 。
【药方4】藿香、半夏各6克,竹茹、生姜各10克,黄芩20克 。
【适应证】恶阻证(妊娠呕吐) 。
【制用法】每日1剂,水煎,日服2次,最多服2剂 。或频频呷服,以免药量过多而致再次呕吐 。孕妇慎服 。
【药方5】厚朴3克 , 陈皮、炒枳壳各6克,生姜、苍术、黄芩、生麦芽、炒山楂炭各10克 。
【适应证】恶阻证(妊娠呕吐) 。
【制用法】水煎2次,将两煎之剂混匀后早晚分服 。孕妇慎服 。
【药方6】陈皮、砂仁(后下)、黄连、苏梗、鸡内金各3克,生姜6克 , 党参、炒白术各10克 。
【适应证】恶阻证(妊娠呕吐) 。
【制用法】水煎2次,将两煎之剂混匀后分早晚服用 , 或分3次服用 。
四、其他治疗
1.肌注疗法
用地西泮(安定)10毫克肌肉注射或静脉注射(也可滴注),可以减轻重度恶心呕吐,对胎儿亦无不利影响 。此疗法可用于重度妊娠呕吐者 。
2.输液疗法
以葡萄糖液和葡萄糖盐水为主,每日静脉输液总量达到2 000~ 3 000毫升,可以补充水分,纠正脱水和酸中毒,止住呕吐 。此疗法可用于重度妊娠呕吐者 。
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