年轻人为啥会得肝癌人为什么会得肝癌病 _生活百科

肝癌是恶性程度很高，发病率也很高的癌症之一。根据国家卫健委发布的2019版《原发性肝癌诊疗规范》中引用的数据来看，肝癌是当前我国肿瘤致死的第二大原因，也是人群当中第四高发的癌症。

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“人为什么会得肝癌？”这个问题，其实是对肝癌发病原因的追溯。了解肝癌常见的发病影响因素，对于识别肝癌的风险人群、预防肝癌都有很重要的意义。
肝癌，不只一种大家应该都听说过“肝胆不分家”这样一个概念，事实上，从医院里临床专科的设置也可以看出来，“肝胆外科”就是专门处理肝脏与胆囊、胆管、胆道相关疾病的科室。在功能上，肝细胞合成的胆汁是通过胆道系统排入肠道中，起消化辅助作用的。因此，肝脏的里面，不仅存在肝细胞，也同时存在胆管细胞。

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癌症，是正常的组织细胞在各种致病影响因素的综合作用下，逐步发生恶变所形成的。原发于肝脏内的癌症，并不只有一种，从癌变的细胞类型来看，原发性的肝癌可以大致分为三类：

肝细胞肝癌：是肝细胞恶变形成的癌症，超过80%的肝癌都属于这一种，是最常见的原发性肝癌；
肝内胆管细胞癌：是肝脏内小胆管的上皮细胞发生恶变形成的癌症，在原发性肝癌中占少数；
肝细胞-胆管细胞混合型癌：同时存在上述两种细胞恶变的情况。

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之所以要把肝细胞肝癌和肝内胆管细胞癌给区分开，这是因为，这两种癌症的致病因素、生物学特性、影像学表现以及治疗和预后等，都有所不同。
肝癌，致癌因素医学上，对于肝癌的致癌因素进行了非常多的研究，大部分也在医学界形成了共识。肝癌的发生往往涉及到遗传、环境、饮食、感染等诸多因素的共同作用，而其中，不同的影响因素的权重也有所不同。
肝细胞肝癌的主要致癌因素包括：

感染性因素：感染性因素包括，肝炎病毒感染、血吸虫感染、肝吸虫感染甚至幽门螺杆菌的感染。而其中影响最大的，是肝炎病毒的感染，而肝炎病毒的感染中，又以乙型肝炎和丙型肝炎的危害最大。尽管乙肝疫苗，让我国儿童和青少年的乙肝感染率大大下降，但目前依然存在庞大的乙肝患者和隐形感染人群；
化学性因素：化学性因素包括，黄曲霉素、微囊藻毒素、药物滥用、聚乙烯等有机化合物等。其中，被黄曲霉素污染的粮食，仍然在导致很多人患上肝癌，而药物滥用所致的肝癌风险，有逐年上升的趋势；
不良饮食与生活习惯：影响最大的毫无疑问是饮酒，长期、大量的饮酒是肝癌风险增高的明确致病因素。此外，吸烟、油炸、烟熏等食物的摄入，也被证明与肝癌的发生风险相关；
遗传性因素：肝癌的发生具有明显的家族聚集性和遗传易感性，家中直系亲属有患肝癌的人群，肝癌的患病风险会明显升高。

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上述的这些因素，很多也会增加肝内胆管细胞癌的发生风险，但是，有几项其他的因素，则更特异性地提示肝内胆管细胞癌的风险增加：

原发性硬化性胆管炎：这个疾病被证明与肝内胆管细胞癌的关系非常密切，欧美人群发病率更高，中国相对少见。但是，如果有确诊该疾病的患者，务必要小心肝内胆管细胞癌的风险；

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