作为一名儿科医生,这个问题我来回答 。
其实肺炎的症状说简单非常简单 , 以咳嗽为主的呼吸道症状 。但是,儿童肺炎分类不同,具体表现的症状自然就会不同 。下面就儿童常见肺炎症状按分类介绍:
一、按病原体不同分婴儿喘息性肺炎、肺炎球菌肺炎及其他细菌感染性肺炎,支原体肺炎 。
1、一般喘息性肺炎多是病毒性肺炎,临床上有的症状为以喘憋为主,咳嗽多为阵发性单声咳,由于病毒感染所致炎症,使呼吸道分泌物较多,堵塞气管、支气管,喘憋明显 , 严重的呼吸困难和青紫缺氧,婴儿不会咳痰,因此有痰咳不出来,反而加重了喘憋及咳嗽 。有发热或小婴儿体温不升 。化验血常规白细胞总数不高或略高 , 淋巴细胞分类占优势,C反应蛋白增高 , 胸片显示双肺纹理增粗,有斑片状阴影 。
2、肺炎球菌肺炎:儿童最常见肺炎,此病多是由于肺炎球菌感染引起的呼吸道感染疾病,起病急,发热,体温较高,38~39℃,甚至40℃ , 寒战,全身不适,咳嗽频繁 , 多以夜间和早晨咳嗽为主,阵发性单声咳,中后期咳白色泡沫痰,一般病程10天~15天 。
其他细菌感染如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌等细菌感染性肺炎,症状与肺炎球菌肺炎相似,只是症状轻重不同 , 全身感染症状程度不同 。
3、支原体肺炎:支原体是介于细菌与病毒之间的特殊病原体,因此临床症状比较特殊,比如有潜伏期和较长的前驱症状 , 咳嗽可长达半个月至20天,全身不适相对轻,但是最典型的症状就是咳嗽与X线胸片不符 , 咳嗽重 , 但也许X线胸片反而不典型,用一般抗菌药物似乎没有什么效果 。有些发热,有些不发热,只有血清支原体抗体测定阳性 。
【新生儿肺炎早期症状有哪些 婴儿肺炎常见症状】二、按地域划分,如社区获得性肺炎及医院获得性肺炎 , 这之类也是根据病原体看症状 , 社区获得性肺炎多少细菌感染引起如肺炎球菌肺炎,症状相似 。医院获得性肺炎属于医院内感染,多是由于院内交叉感染引起 , 以当时细菌培养为准 。
当然,还有很多如麻疹后肺炎,一般感染中毒症状严重 , 病情迁延时间长,一般一个月左右,咳嗽咳痰严重频繁,时间长了,容易引起细菌耐药 。
文章插图
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肺炎早期不太看的出来,特别是过敏体质的孩子无法判断是过敏咳嗽还是肺炎咳嗽 。早期也听不出来,只有拍片能清晰知道 。
一般发烧,咳嗽不止吃药也缓解不了的赶紧去医院,如放任会导致呼吸衰竭 。
如确诊肺炎需用阿奇与头孢配合输液 , 七到十天 。
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