文/彭建国中医
熏洗疗法是利用药物煎汤，趁热在皮肤或患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法（一般先用药液蒸气熏，待药液温时再洗） 。它是借助药力和热力，通过皮肤作用于机体，促使腠理疏通、脉络调和、气血畅通，从而达到治疗的目的 。《黄帝内经》中的“其有邪者，渍形以为汗，”指的就是熏洗疗法 。自汉代以来，熏洗疗法已被广泛地应用于临床各科 。
现代医学实验证实、熏洗时湿润的热气，能加速皮肤对药物的吸收.同时皮肤温度的升高，可导致皮肤微小血管扩张，促进血液和淋巴的循环，因而有利于水肿的消退 。由于温热的***能活跃单核巨噬细胞系统的吞噬功能，提高新陈代谢等作用，故对各种慢性炎症有良好的疗效 。熏洗疗法具有经济简便、易学易用、疗效显著、没有痛苦等特点，尤其对不能服药的患者. 更显示出其优越性（但类风湿性关节炎患者单以熏洗疗法治疗还是不够的，要内外兼治才能保证满意的疗效） 。清?吴尚先指出，熏洗、熨、敷诸法，即使是虚弱的病人也能接受得了 。不会产生虚虚实实的祸患 。
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熏洗疗法可分为全身熏洗法、局部熏洗法二种，全身熏洗法将在下述的“沐浴疗法”项中叙述，这时仅介绍适用于类风湿性关节炎治疗的局部熏洗疗法中的其中二种 。
手薫洗法
先选定药物，准备好脸盆、毛巾、布单 。将煎好的药汤乘热倾入脸盆，患者先把手臂搁于盆口上，上覆布单不使热气外泄 。待药液不烫手时，把患手浸于药液中洗浴 。熏洗完毕后用干毛巾轻轻擦干，避风 。
足薫洗法
先选定药物，准备好木桶（以高、瘦的木桶为宜)、小木 凳、布单、毛巾 。将煎好的药汤乘热倾入木桶，桶内置一只小 木凳，略高出药液面 。患者坐在椅子上，将患足搁在桶内小木凳上，用布单将桶口及腿盖严，进行熏疗 。待药液不烫足时，取出小木凳，把患足浸在药液中泡洗 。根据病情需要，药液可浸至踝关节或膝关节部位 。熏洗完毕，用毛巾擦干皮肤，注意避风 。
适用于类风湿性关节炎熏洗治疗的药物很多，这里介绍几个处方，供选用：
①透骨草30克、红花15克、五加皮20克、白芷15克、川芎20克、海桐皮20克、鸡血藤20克、赤芍20克、伸筋草15克，加水共煎30分钟，按上法熏洗患部，每日1?2次，每次 1小时 。
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②威灵仙250克、粉甘草250克，加水共煎，按上法熏洗 患部，每日1次，每次1小时 。'
③取祧树枝、杨树枝、桑树枝、柳树枝、槐树枝、紫苏梗、 石菖蒲、老葱、生姜各250克 。先把石菖蒲、老葱、生姜捣烂 放桶内，再把其他药物共煎煮倒入桶内，按上法熏洗患病部位，每日2次，每次30?60分钟 。
将以上诸药研粗末，装入布袋内封口，用清水浸泡2小时 。小火沸煎30分钟 。先熏后洗，再用药渣袋趁热外熨患处 。熏洗过程中略加活动，幅度可渐大，以利气血流通 。每次熏洗熨敷30分钟以上,每天1?2次 。每剂药可使用2?3天，20天为一疗程 。每次所用药液凉后可加热继续使用 。
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在应用熏洗疗法治病时，要注意以下几点：熏洗药不可内服；炎夏季节，熏洗药液不可过夜，以防变质；在治疗期间注意适当休息，切忌过劳；煎药所加清水当视具体情况而定，不可太多或太少，太多则浓度太低，太少则热力不够，均会影响疗效；熏洗疗法可酌情与其他疗法配合使用，以增加疗效 。
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