贝瓦小编推荐:产后出血、产褥感染、妊娠合并心脏病、子痫是产妇死亡的四大主要原因,针对不同的原因,需要及时采取相应的治疗措施 。此外,需要从妊娠期、分娩期、产褥期三个阶段做好防护工作,以免在发生紧急情况时及时处理 。
产后出血、产褥感染、妊娠合并心脏病、子痫是产妇死亡的四大原因,另外羊水栓塞、难产、***破裂、深静脉血栓栓塞、不安全的人工流产、妊娠期间的疟疾、贫血、艾滋病等疾病均可导致产妇死亡 。
产妇死亡的原因
1、产后出血
胎儿娩出后二十四小时内出血量超过500ml者为产后出血,产后出血发病急,短时间内***大出血可导致休克而危及生命 。
2、产褥感染
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产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的炎症变化 。
3、妊娠合并心脏病
妊娠合并心脏病是产科中较严重的并发症,由于妊娠时***增大,膈肌上升使心脏移位,增加了右心脏的压力,可促成心力衰竭,严重时可危及产妇的生命 。
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4、子痫
子痫是正值分娩,或分娩后一两天内,孕妇忽然发生颈项强直、牙关紧闭、目睛上视、口吐白沫、四肢抽搐、不省人事、醒后复发等病症 。一旦发生,母儿并发症及死亡率明显增加,凶多吉少,死亡率极高 。
产妇死亡预防
1、妊娠期
应加强孕期管理,合理膳食,及时、定期筛查高危因素,发现妊娠合并症、并发症,对高危孕妇定时追访,要及时治疗妊娠合并症、并发症,适时终止不宜继续妊娠的孕妇及高危孕妇的妊娠期限;加强孕期保健宣传,提高全民自我保健意识,及早确定妊娠及妊娠部位,并定期做好孕期保健 。
2、分娩期
分娩时应严密观察产程,及时发现异常并给予适时正确的处理;科学测量产后两小时内的出血量,密切观察产后***收缩、***流血情况及生命体征变化,及时发现产后出血、查找原因并给予正确的处理,适时行***切除术;严格控制剖宫产手术指征,注重解剖关系,严格无菌操作,加强术后护理 。
3、产褥期
【产妇做噩梦 产妇做噩梦是什么原因】注重产后访视,及时发现产褥感染及治疗,降低产褥期发病率;对于意外妊娠的终止要求是严格无菌操作,严禁暴力操作,并注意观察术后出血量,严防术后残留及感染 。
产后出血的处理
1、******
一般是将双手放在产妇腹部宫底处,拇指在宫底前壁,其余4指在后壁均匀而有节律地***宫底,以******收缩 。也可将一只手握拳放置在***前穹窿部,向前上方顶住***前壁,另一只手放在腹部按压***后壁,以恢复正常宫缩并促进止血 。
2、应用宫缩剂
如果缩宫素无效,还可选用米索前列醇,并及时观察 。假如口服效果不理想,再通过直肠给药,以增强止血效果 。
3、注射葡萄糖酸钙
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静注葡萄糖酸钙可提高肌肉神经兴奋性,增强***收缩能力 。
4、乙醚涂搽
将乙醚涂搽在***下1/3处具有***宫缩作用,可将此法作为减少出血的辅助疗法 。
5、宫腔填纱
用长纱布条将***腔全部填满,不留空隙,24小时后将纱布条及时取出 。
产褥感染的处理
应积极处理,切勿耽搁时机,否则病情加剧随时可致患者中毒性休克、多脏器功能衰竭而死亡 。
1、一般治疗
进食易消化的食物、多饮水、补充维生素、纠正水电解质紊乱,发热者以物理退热方法为主,一般不使用安替比林退热,以免体温不升;重症患者应少量多次输新鲜血或血浆、白蛋白,以提高机体免疫力 。
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