大家可能经常看到做外科手术片段,切开皮肤后很整齐,而且没有出血 。而生活中稍微被利器划到都会出血 。
排名,手术切口是经过设计的,有意避开大血管和重要神经,而伤口不是 。
术前手术医生会根据病灶位置和解剖知识设计皮肤切口 。在较大程度暴露病灶的情况下选择破坏较小的入路 。
比如我们做颞部切口时,手术医生脑海里浮现的将是这样一幅图 。
当医生们无法避免要切断某条血管的时候,比如颞浅动脉,我们会尽量先找到它,用双极电凝烧灼血管,烧的焦黑后我们再用手术刀切开,这样就不会出血了 。
第二:开始切皮前,根据惯例,往往会在切口皮下注射局麻药、肾上腺素或清水,可起到减少出血的作用;伤口则不会 。
第三,开始切皮了,主刀一手手术刀,一手纱布按压切口皮缘,助手一手吸引器,一手纱布按压切口皮缘 。按压切口皮缘两个目的,一是扒开切口,二是按压止血,这样就可以有效减少出血 。助手的主要作用就是显露术区,所以主刀一边切,吸引器就跟着吸,压得好加上吸得好,这样就会使整个术区显得干净 。

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切皮绝对不能用电刀,主要是把血管电凝之后会导致皮肤愈合不良的 。
第四,做较大皮肤切口时是分层、分段切的 。伤口倒是来的干脆利落 。

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比如一个20cm长的头皮手术切口 。会先切5-8cm,然后电凝止血,再上头皮夹止血 。
皮下、肌肉则用电刀切开,电刀一边切就能一边止血,可以有效减少出血量,但是会引起术后的水肿 。所以曾经有个主任不允许我们用电刀,出血就会多一些 。
头皮夹
【五豆豆浆为何不用红豆 豆浆能用红豆吗】整个切皮过程,必须动作快 。较后止完血,用清水反复冲洗之后就大功告成了 。
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