1、应有效地控制感染,争取较佳疗效预防和减少抗菌药物的不良反应注意合适的剂量和疗程,避免产生耐药菌株密切注意药物对人体内正常菌群的影响根据微生物的药敏试验,调整经验用药,选择有针对性的药物,确定给药途径,防止 。
2、·遵循由窄谱到广谱由低级到高级由单用到联用的原则 · 据药物敏感情况用药 在病原菌及药物敏感情况不明时,可凭经验选用抗菌药物进行治疗,有条件的尽可能做病原学和药物敏感试验,一旦药敏试验出结果后,就应根 。
3、手术野无污染,通常不需预防用抗菌药物,仅在下列情况时可考虑预防用药1手术范围大时间长污染机会增加2手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术心脏手术眼内手术等3异物植入手 。
4、10 当一种抗菌药物能控制感染时,尽可能不采取联用,减少不必要的使用抗菌药物11 单一抗菌药物无效时或重度感染病人,可按药敏试验选用两种抗菌 药物联用,一般不联用三种以上的抗菌药物12 静滴抗生素比口服抗生素 。
5、没有细菌真菌支衣原体等病原微生物感染的时候,具体疾病如感冒痛风性关节炎风湿性关节炎病毒性肺炎非幽门螺旋杆菌感染的慢性胃炎消化道溃疡一些浅表的皮肤手术操作等不需要常规预防应用抗菌药物 。
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6、为达到较佳疗效,不良反应较小,减少或延缓耐药性的产生,应遵循以下原则合理应用抗菌药物1严格掌握适应证2掌握药物动力学特征,制定合理的给药方案3避免耐药性的产生4防止药物的不良反应5 。
7、一目的预防术后切口感染,以及清洁一污染手术部位感染及术后可能发生的全身性感染二基本原则1清洁手术手术野无污染,通常不需预防用抗菌药物,仅在下列情况时可考虑预防用药1手术范围大 。
8、如果一种抗生素效果欠佳,可以联合另一种抗生素进行治疗,这样可以减少用药的剂量,并且可以提高疗效,降低药物的毒性和不良反应,同时有些疾病可以预防应用抗生素,比如在胃肠道胸腹部手术后可以预防应用抗生素有些肝肾功能不全 。
9、抗生素的用药原则1 病毒性疾病或估计为病毒性疾病者不宜使用抗生素因此,除肯定为细菌引起或有细菌继发感染外,一般不采用抗生素2 对病情严重的细菌感染患者,有条件时应尽早分离出其病原菌并测定药敏 ,再根据药敏 。
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10、疗程要足够以避免复发,一般应用至体温正常症状消退后3~4天,严重感染可达4~8周但感染情况和患者体质不同,疗程也可有差异合理使用抗菌药物的原则是“安全有效”,抗菌药物应遵医嘱用药在使用抗菌药物的过程中,应 。
11、应根据分离菌的药敏试验结果,选择较敏感药物用于实际防治,其效果较为理想如无条件,则应选用作用强广谱的毒性低的抗生素进行预防和治疗2应注意抗生素的联合使用与交替使用 总的讲,联合用药一般可提高疗效减少 。
12、抗菌素常用于防治畜禽细菌性疾病,但在使用过程中应注意一些问题1正确选择药物在防治鸭的某种疾病时,常有数种药物可供选用,但一般应以防治效果较好不良反应小价廉易得为原则2不要把抗菌素当保险药任意 。
13、机体深部感染或抗菌药物不易渗透部位的感染,如心内膜炎中枢神经系统感染慢性难愈的感染,病程较长,病灶不易清除,长期抗菌药物治疗,细菌可能产生耐药者为减少药物不良反应联合用药时可将各药剂量适当减少 。
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