尿酸的合成量增加
1、外源性嘌呤摄入过多
高尿酸含量与食物中嘌呤的含量成正比 。RNA在DNA的50%和25%的食物摄入量在尿中尿酸排泄,严格限制嘌呤摄入量,血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dl),和尿中的尿酸分泌减少到1.2mmol/d(200mg/d) 。
2、内源性嘌呤产生过多
内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要 。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多 。
(1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加 。
(2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏 。
(3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏 。
3、嘌呤代谢增加
如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高 。过度运动、癫痫状态、糖
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