原贮积病的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解 。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关 。
二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱
导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常 。
在高尿酸症并有痛风的`患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群 。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关 。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚 。
随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加 。
1、肾小管分泌受抑制
较为重要的机制之一 。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿
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