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加之“步步留心,时时在意,不肯轻易多说一句话,多行一步路,惟恐被人耻笑了他去”的谨慎性格，以及“如今父母双亡，无依无靠，现在他家依栖。如今认真淘气，也觉没趣”的敏感内心，还有“无事闷坐，不是愁眉，便是长叹，且好端端的，不知为着什么，常常的便自泪不干的”的设定，导致她应该是有先天性心脏病的同时还有抑郁症。
这类疾病，前者于1944年之前都只能等死，因为心脏手术是1944年才开始的一项医学技术；后者不说当时，就算现代医学也束手无策，因为人的内心世界是极其复杂且难以痊愈的，林黛玉不管怎么样都必然是一个“惟有竹梢风动，月影移墙，好不凄凉冷淡”的早逝结局，令人想来总是叹惋非常。

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