华佗用曼陀罗花配出的麻沸散 _华佗

洋金花，这个名字大家可能会比较陌生，但它另一个别名您一定听说过，那就是曼陀罗。据《本草纲目》记载：“（洋金花）诸风及寒湿脚气，煎汤洗之。又主惊痫及脱肛，并入麻药。”
本品具有定喘祛风、麻醉止痛的功效。可用于治哮喘，惊痫，风湿痹痛，脚气，疮疡疼痛，在没有麻醉剂的古代也被用于外科手术的麻醉镇痛。
洋金花自古就已用作麻醉药，常与草乌、川乌、姜黄等同用，如整骨麻药方(《医宗金鉴》) 。近代以本品为主，或单以本品提取物东莨菪碱制成中药麻醉药，广泛用于各种外科手术麻醉，效果良好。
相传我国名医华佗早在公元200余年，就曾作为麻醉剂为病人施行刮骨、剖腹手术。继针刺麻醉之后，又进一步采用了以洋金花为主的中药麻醉，获得初步成功。
基本处方
洋金花，生草乌、川芎、当归。
采用口服、灌肠、肌肉注射、静脉点滴、穴位注射（耳穴、鼻穴）及耳根非穴位麻醉等6个途径给药，麻醉效果相似。
据临床应用425人次的介绍，其中有高年老人及乳婴；有肝硬变、高血压病患者、休克病人、恶液质患者等，共施行大小手术81种，手术时间最长者达9小时以上，洋金花生药用量。1次高达20克，术后一般恢复良好。上述病例采用中麻手术无1例失败，麻醉效果满意者（指麻醉平稳，病人安静，能顺利完成手术，或手术刺激反应较明显，但不需改用其他麻醉，仍能完成手术操作者）占90%左右。
为茄科植物白曼陀罗或毛曼陀罗的干燥花。8～11月间，将初开放的花朵采下，晒干、阴干或微火烘干。亦可捆把后再晒干。
【华佗用曼陀罗花配出的麻沸散】白曼陀罗

文章插图
毛曼陀罗

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以上两种植物的根、叶、果实亦供药用。
饮片炮制方法
净制：拣去杂质，除去柄即得。
姜酒制：取姜汁和酒拌匀，喷入切碎的洋金花内，待其吸收，倒入100度热锅内，炒至微焦即可。每洋金花500g，用生姜60g，高粱酒60g 。
真假饮片鉴别
本品乙醇浸出液浓缩至稠膏状，用1%盐酸溶解，滤过。滤液加浓氨试液使成碱性，用乙醚提取，提取液在水浴上蒸干，加4滴发烟硝酸，再蒸发至干，残潭显浅黄色，加新配的氢氧化钾无水乙醇饱和溶液数滴，即显紫堇色，后为棕红色）。
薄层色谱取本品粉末1g，加氨水1ml碱化，用氯仿提取，滤过，水浴挥去溶剂，残潭加氯仿1ml溶解为供试液，以0.2%硫酸阿托品乙醇液与0.3%氢溴酸东莨菪碱的乙醇溶液为对照品液，分别吸取上述2种溶液各10μm，点于同一硅胶G薄层板上，以乙酸乙酯-甲醇-浓氨液（17：2：1）展开，取出，晾干，改良碘化铋钾溶液显色，供试液色谱在与对照品色谱相应位置上有相同的色斑。
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