护理病历中的健康教育怎么写( 三 ) _病历

5 宣教方式的选择
目前，医院大多数的宣教方式是口头宣教并配合一些文字和图谱进行补充说明。对于一些特殊病区（爱婴区）会配合一些录像带对产妇进行母乳喂养、新生儿沐浴、乳房护理等宣教。在康复科、骨外科等病区针对病人的康复锻炼宣教，护士大多采用的是现场指导的方式。总之，健康宣教的方式要根据病人的病情、文化程度、理解能力、个人需求等来加以调整和补充。
6 评估的方法和技巧
护士在使用健康教育路径的同时要掌握评估和实施的技巧。
评估的技巧：并非所有的评估都是直接问出来的，很多评估结果是通过观察、推理得出来的，所以护理人员在对病人进行评估的时候不能只重视病人的主诉，更多的是应在日常工作中进行病情观察。
实施的技巧：护理人员的工作比较忙，没有专门的时间为病人及其家属进行健康宣教，所以在工作中要注意实施健康教育的技巧，为病人提供护理、治疗、查房时等都是健康教育的时机，护理人员要做到逢做必讲，讲后补记，记时查漏，这样才能及时有效地将健康教育贯穿于护理工作中。
4.一份完整的病历怎么写1、书写整体护理病历的意义 2、整体护理病历的内容整体护理病历包括三部分内容；（1）入院病人评估表（即护理病历首页）这些资料主要包括：病人的一般情况：如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、入院时间、入院方式。
入院诊断、收集资料时间护理查体：如体温、脉搏、呼吸、血压、体重、神志、表情、全身营养、皮肤粘膜、四肢活动、过敏臾、心理状态。生活习惯：如饮食、睡眠、大小便习惯、嗜好。
病史摘要：简要途述发病过程及院外诊疗情况，入院目的。以上资料要可靠，记录应全面、准确、实事求是，首页应当班完成，即哪一班来的病人。
由当班责任护士完成。（2）护理记录单（pio）书写此护理记录单应该不难，但应住意以下几点：书写格式首次护理病程记录顶头写年、月、日，另起一行空两格开始写患者入院第一天的情况、描写病人一般情况，包括心理状态，对病情的知晓程度，根据观察到的护理问题的轻重缓急，把当天要解决的护理问题及所采取的护理措施写上，包括心理状态分析及家属的配合情况，同时还要记录人院宣教情况。
记录完另起一行右首签全名。护理病程记录要避免反复多次记录累同的护理问题，而没有护理措施效果评价。
交班前总结性地记录一次病程即可，特别是要多多体现护理手段，而不是光执行医嘱。记录过程中要体现病人心身方面的变化并把健康宣教的内容能恰如其份的记录其中。
另外，要体现护理查房。比如护土长晨间查房，护理病历讨论，护理部组织的护理质量检查等。
有关病人的护理内容要记录。护理记录单要前后呼应即前面有的护理问题，其效果评价，可能是短期的，可能是长期的，要根据情况进行交待。
出院前一天的护理记录，简要总结病人目前的情况，主要是把采用护理手段使病人康复的效果评价一下，或者是写明出院的原因。这样护理记录有始有终，才显得完善。
护理记录单有关内容要与医疗病历相吻合，不能有出入，以免引起法律纠纷。（3）出院指导同医疗病历出院记录格式，内容包括姓名、性别、年龄、科别、病房、人院日期、出院日期、住院天数、入院诊断、出院诊断及治疗效果，最后是出院指导，右下角是护士长、责任护士签名。
出院指导于病人出院前一天写好，一式二分（病人带走一份），针对病人不同疾病、心理、治疗护理情况，生活习惯，指导包括饮食、休息、用药、复查及有关疾病的预防保健知识。3、书写护理病历相关注意事项（1）初写护理病历，护士长要统筹安排，合理分工，选择有经验的、高年资的护师书写，护士长要做好指导，保证病历质量。