门特怎么用 _生活百科

1.天津门特门槛费的问题门诊急诊为一个门槛费800元，门特可以与住院合并为一个，实行就高的原则，假如这位病人先去住的三级医院，那么他超过了1700元的住院门槛费之后，退休的在保人员可以报销90%，超过5、5万之后到30万之间报销80%，在职人员可以报销85%，超过5、5万之后报销80%，同时他已经超过了门特的1300元门槛费了，就可以报销90%，在职的报销85% 。
【门特怎么用】而门诊急诊报销的额度就是5500元，并且在社区医院最高报销75%，二级医院报销65%，三级医院报销55% 。
以日历月份计算的，到12月31日为上一年度的，次年的元月1日开始了新的门诊或门特（住院）的门槛费计算。
2.怎么申请办理“门特”方法如下：第一步到医保定点医院大厅窗口领门特登记表。
第二步到相应科室就医、检查、化验。（例：糖尿病到糖尿病门诊，持近一个月内的空腹血糖、近半年的OGTT、三个月内的糖化血红蛋白等；偏瘫到脑系科门诊或急诊，持近半年内的CT或核磁报告，肌力低于三级；癌症病人需提供住院病历及术后病理报告或影像学报告复印件。）
第三步填写门特登记表，上半部分由患者或家属填写，中间部分由医生填写并签字。第四步患者携带填完的门特登记表及相应的检查、化验结果及病历到大厅九号窗口办理门特登记。
医保科网上登记三天后方可使用，挂号时患者应持社保卡和身份证，挂相应疾病的门特号就医。
3.关于门特和医保卡里的钱医保的钱分两部分，一部分是缴纳医疗保险的钱，会存入医保卡或社保卡账户中，一般几百到一千多不等，取决于你保险缴纳金额。这部分钱以前可以从银行取出来，现在只能用于购药或医疗时扣除。还有一部分就是医保报销的限额，一般5000到6000元。如果开通门特的话会有几万。这个钱是国家给的看病买药报销上限，超出了就全部要自费了。
这个人找你母亲借卡买药，首先药费会从第一部分中扣除，超过门槛费后按照相应报销比例，属于个人负担部分直接交现金，属于医保报销部分从医保报销限额中扣除。
这个每年都会重新计算的，现在是年底了，到明年1月报销限额的钱数会自动恢复，对你们没有影响，除非年底前你母亲看病才会受影响。
4.异地特殊门诊怎么办理一、异地社保参保人办理异地医保就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。
参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付 1、自出院之日起1个月内，提供资料由参保单位向市医保中心申请报销 ①医疗保险卡正反面复印件 ②已确认的《异地医保就医申请表》复印件 ③出院或诊断证明 ④医疗费用开支明细清单 ⑤医疗费用的正式发票二、异地就诊 1、参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理 2、经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现多垫付，由单位经办人凭资料到市医保中心申请报销： ①参保人单位证明 ②医疗保险卡正、反面复印件 ③出院或诊断证明 ④医疗费用开支明细清单 ⑤医疗费用发票 ⑥住院病历复印件。
5.医院说的门特和门大分别是什么意思门特即门诊特殊病，门大是门诊大病，两种病种都是需要进行城镇居民基本医疗保险机构确诊才能享受医保报销待遇。
门特就是按照规定，基本医疗保险统筹基金主要用于支付参保人员住院就医的医疗费用。但对部分发病人群比较大，需要长期治疗，既可住院又可门诊治疗，年累计治疗费用较多的病种，规定在门诊就医发生的医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付。