输血后疗效评价的意义是什么 输血疗效评价怎么写( 二 )


用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验); 3)立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量; 4)立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定; 5) 如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验; 6)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白; 7)必要时,溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量 。(7)输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,并返还输血科(血库)保存 。
输血科(血库)每月统计上报医务处(科) 。(8)输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天 。
5.病程中输血记录输血病历病程记录模板
【输血后疗效评价的意义是什么 输血疗效评价怎么写】(申请输血理由、何时开始、何时输注完毕、过程中有无不良反应)
(输血后24小时内复查血常规指标,对输血疗效进行评价)
首次或第一次输血病程描述:
2013 年1月1 日 22:30 输血病程
患者今日查血常规:白细胞 1.22*109/L,红细胞2.04*1012/L,血红蛋白66g/L,红细胞压积0.192,血小板14*109/L 。患者为恶性血液病患者,目前正在化疗期间,为防止出血,纠正贫血,今日给予O 型悬浮少白细胞红细胞2U 及O 型单采血小板1U 静点 。于今日19:00 开始输血治疗,于今日23:30 输完上述血液成分 。输血过程顺利,患者无寒战、皮疹、恶心等特殊不适 。明日复查血常规后评价此次输血结果 。
医师签名
再次输血输血病程描述:
2013 年1 月2 日 19:30 输血病程
患者今日查血常规:红细胞2.43*1012/L,血红蛋白75g/L,红细胞压积0.216,血小板24*109/L 。从以上检测结果分析,昨日输注血后,血红蛋白与血小板计数均有所上升,可确认为输注血液有效 。考虑患者为恶性血液病患者,目前正在化疗期间,血小板计数还是明显偏低,避免(预防)患者随时有大出血,甚至危及生命的可能,为防止出血,今日继续给予O 型单采血小板1U 静点 。于今日17 点开始输血,今日18:30 输完血小板 。输血过程顺利,患者无寒战、皮疹、恶心等特殊不适 。明日复查血常规后评价此次输血结 果 。
医师签名
2013年1月3日输血后病程
患者今日查血常规:红细胞2.75*1012/L,血红蛋白89g/L,红细胞压积0.28,血小板38*109/L 。从以上检测结果分析,昨日输注血后,血红蛋白与血小板计数均有所上升,可确认为输注血液有效 。
医师签名
6.输血记录如何书写去百度文库,查看完整内容>
内容来自用户:魔兽小婷
输血治疗病程记录规范书写
根据《辽宁省医疗机构临床用血管理方案》对输血治疗病程记录的要求,结合我院实际情况,制订了输血治疗病程记录书写规范内容如下:
一、当班完成输血记录 。
二、输血记录内容包括:
1、输血前记录:输血原因,生命体征,一般状况及相关辅助检查结果;输注血液种类及数量,ABO血型及RH(D)血型;
2、输血后记录:输血疗效,生命体征,有无输血不良反应及救治措施、转归 。
3、输血后24-48小时复查相关的辅助检查并作出效果评价,记录到病程记录中 。
4、手术中输血不需要另写输血记录,而是在手术记录、麻醉记录中如实写出血量及输血量,并且手术记录、麻醉记录、术后记录中出血量与输血量完整一致 。麻醉师在输血结束后需要将输血情况记录到麻醉单左侧的事件中 。