习惯性流产是怎么回事 习惯性流产怎么办( 六 )

(3)磁共振成像:虽然费用高,但在判断内生殖器畸形方面作用很大 。
(4)腹腔镜和宫腔镜:两者可直接观察子宫外部形态和宫腔内状况,能明确子宫畸形及其类型 。宫腔镜还可确诊宫腔黏连,并能进行一定程度的治疗 。腹腔镜还可诊断和治疗盆腔病变,如盆腔黏连、子宫内膜异位症等 。
(5)宫颈扩张器检查:用8号子宫颈扩张器伸入宫颈内口毫无困难时提示宫颈功能不全 。
5、病原体感染的检查
尿、宫颈黏液培养了解有无微生物感染 。病原体感染也是引起反复流产的原因,应行宫颈分泌物支原体、衣原体、β-溶血性链球菌等培养 。一般情况下,TORCH检测(弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒免疫检测法)及其他病原微生物抗体测定意义不大,除非病史提示有慢性感染者 。流产后妊娠物应进行病理检查 。
以预防为主,在受孕前,男女双方都应到医院做仔细的检查,包括生殖器检查及必要的化验 。有条件的可 做染色体检查,如能找到原因,针对原因进行治疗 。已经妊娠者也要按照医生的指导针对原因进行不同的安胎处理 。
习惯性流产如何保胎
1、如出血稍多,伴轻度腹痛,在安胎前先明确胎儿是否有存活可能,可作B超,查血β-HCG,确诊胎儿良好,可用中药保胎,必要时可同时加用黄体酮及促毛膜促性腺激素协同安胎 。这是预防习惯性流产的非常重要的一项 。
2、早孕时期阴道反复少量出血,伴腹痛或无腹痛,都要排除宫外孕 。
3、有习惯性流产症状的孕妇应卧床休息,禁止性生活 。避免奔走和涉水攀高,安定情绪,不能思想紧张 。
4、对平时月经不正常,又是年龄较大,迫切希望生育者,有时在月经过期后有恶心泛吐等早孕反应症状,有时阴道少量出血者,需先查尿HCG和B超,以明确是否怀孕必需排除假孕 。
5、要慎戒房事,对有自然流产史的孕妇来说,妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事,习惯性流产者此期应严禁房事 。
6、要保持心情,舒畅研究认为,自然流产是因为孕妇皮层下中枢兴奋亢进所致,实验证明,神经系统的机能状态对流产起着决定性作用 。因此,妊娠期精神要舒畅,避免各种刺激,采用多种方法消除紧张、烦闷、恐惧心理,以调和情志 。
此外术后心理状态也很重要,家属要多关心,减轻孕妇心理压力,同时要遵医嘱按时服药,定期产前检查 。如有腹痛、腰酸、下腹坠胀、流血、流液等情况要及时就诊,若出现阵发性宫缩,逐渐变频,需马上入院及时拆除宫颈缝扎线,以免发生宫颈裂伤 。若顺利保胎至足月37周,也要入院拆线 。
中医认为本病多属肾气不足,冲任不固所致,宜在未孕之前补肾健脾,固气养血,进行调治 。滋肾育胎丸补肾健脾,益气培元,养血安胎,强壮身体,防止习惯性流产和先兆流产 。月经期停服,以2个月为一个疗程,可服1-3个疗程 。
对于子宫内口松弛所致之妊娠晚期习惯性流产,一般在妊娠16-22周即采取子宫内口缝扎术,维持妊娠至后期甚至足月 。
患有习惯性流产而导致不孕不育症的女性,一般会受到家庭伦理、地方习俗等多方面的社会压力,所以总是在全国范围内寻求诊断和治疗 。
切勿盲目保胎
发生在12周以前的习惯性流产叫做早期习惯性流产,晚期习惯性流产是指妊娠12-28周以前 。部分有过自然流产经历的女士在妊娠期间出现阴道流血或其他流产先兆时,都会慌乱无主,想尽办法保胎 。
其实有些流产是不可避免的 。绝大部分自然流产是胚胎不健全所致,这类流产恰恰起着一种自然淘汰作用,帮助把不健康的胎儿淘汰掉 。而本身属于习惯性流产的患者,在出现流产先兆时又很想要这个孩子,在开始保胎治疗前,一定要进行B超及其他辅助检查,以明确胚胎或胎儿是否存活 。