受伤申请怎么写( 二 )


参加养老保险 。
诊断结论:右手前臂骨折
受伤害职工或亲属意见:
我(张xx )xxxx年x月来常州市xx 房地产开发公司工作 。2004年1月9日 8 时 20分在上班途中发生交通事故 。单位申报情况属实,本人同意申请工伤认定 。
签字 张xx
2004 年 2 月 5 日
4. 受伤补助申请书怎么写 受伤补助申请书一般由标题、称呼、正文、结尾和落款五部分组成 。
范本示例:
伤残补助申请书
XX单位:
我叫XXX,今年XX岁,身份证号XXXXXXXXXXX,住XXXXXXX,系XXXXXXXX职工 。
20XX年XX月XX日,我因为XXXX事因公负伤,XX月XX日,经XXX单位鉴定,我的伤情达到XX,伤残为XX级 。
负伤后,我支出大于收入(述说生活困难原因),现生活已经十分困难,因此,特申请伤残补助,以解燃眉之急 。
特此申请
申请人:xxx
年月日
扩展内容:
关于伤残补助金的规定《工伤保险条例》
第33条 第1项从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金 。标准为:一级伤残补助金为24个月的本人工资,二级伤残补助金为22个月的本人工资,三级伤残补助金为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资 。
第34条 第1款第1项从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金 。标准为:五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残的为1伤残补助金4个月的本人工资 。
第35条 第1项从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残补助金为12个月的本人工资,八级伤残补助金为10个月的本人工资,九级伤残补助金为8个月的本人工资,十级伤残补助金为6个月的本人工资 。
参考资料来源:国务院-工伤保险条例
5. 写工伤申请书 申请人:***,男,**年**月*日出生,汉族,籍贯,住***市***街,是**公司职工 。
被告:**公司,地址:*******
法定代表人:***任**职务
联系电话:******
请求事项
请求劳动部门依法认定申请人在***时间受伤为工伤 。
事实及理由:
申请人是***公司职工,****年**月被招入公司,担任**工作,在**年月日上班时间,因为公司发生**工作事故,致使申请人受到严重伤害 。申请人受伤后,在**市**医院住院治疗,现已治疗*个月,花费医药费**元 。
根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤 。
此致
**县(市)劳动保险部门
申请人(签字):**
6. 个人工伤申请书怎么写 个人工伤认定申请书格式
申请人:***,性别*,**年**月*日出生,民族*,住***市***街,身份证号码:***,是**公司职工 。
被申请人:**公司,地址:******* 。
法定代表人:*** 职务:
请求事项: 请求依法认定申请人在***(时间)受伤为工伤 。
事实与理由:
申请人是***公司职工,于****年**月签订劳动合同(建立劳动关系),在**岗位工作 。在**年**月**日上班时间,在
地点发生**工作事故,致使申请人**部位受到严重伤害 。申请人受伤后,在**市**医院治疗,诊断为**,现已住院治疗**个月,花费医药费**元 。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤 。
此致
**县(市)劳动和社会保障局
附:相关证据材料
申请人(签字):**
申请日期:****年**月** 日
7. 工伤认定申请书怎么写呢 工伤认定申请书
申请人:名字,男,年、月、日出生,汉族,籍贯,住址,是 某 公司职工 。