护理质控怎么写( 四 )


这种评价的优点是可以给护理人员以具体的标准、指标,有利于工作质量的提高 。缺点是评价过程太浪费时间,评价内容局限在具体人物范围内,比较狭窄,而且只能评价在岗护理人员的工作情况 。
某病房对责任护士任务的执行情况评价为:评价项目评价等级及格需改进达到标准超过标准出色1.执行医嘱情况 2.掌握病情变化情况 3.基础护理是否落实 4.仪器运转及维修记录 (3)结果评价 是对护理人员护理服务结果的评价,可以使护理人员明确该项工人作的具体要求 。但在实际中由于很多护理服务质量不容易确定具体标准、数量及测量的标准,尤其是病人的临床护理结果取决于多种因素,有些结果也不是短期能反应出来的,所以结果评价较为困难 。
因此,该评价方法较少单独使用,可以采用综合性评价的方法,以全面评价护理质量 。(4)综合性评价 即用几方面的标准综合起来进行评价,凡与护理人员工作结果有关的活动都可结合在内,如对期望达到目标、行为举止、素质、所期望的工作结果、工作的具体指标要求等,进行全面评价 。
2.护理质量的评价 有三种主要类型: ①基础质量:即建立在护理服务组织结构和计划上的评价内容,着重在执行护理工作的背景方面,包括组织结构、人员配备、资源、仪器设备等,可以影响护理工作质量的条件 。如护理部管理质量标准就属于这一类 。
a.环境:如病人单元是否安静、整洁、舒适、安全 。b.人力安排:根据病情需要,护士长是否在人员配备上做出了合适的安排,包括人员构成是否合适,人员质量是否符合标准等 。
c.器械:设备是否处于正常的工作状态,要根据客观的标准数据来计量 。如氧气瓶内压力、备用消毒物品使用期限、药品及物质基数等 。
d.病房结构,表格记录,规章制度的制定情况:病房布局是否合理,病人床位的安排合适与否以及护理文件的书写制度是否明确等 。这些都是护理服务要素方面的标准,这些内容是提供高质量护理的重要保证 。
②过程质量:评价护理活动过程是否达到质量要求 。其中包括: a.执行医嘱的准确率:如差错次数,临床医嘱的执行是否及时等 。
b.病情观察及治疗结果的观测:如体温、脉搏、呼吸的测量时间、病情记录,危重病人观察项目、观察时间及各种疾病特殊观察要求等 。c.对病人的管理:如生活护理、饮食及晨晚间护理、医院内感染管理及消毒隔离 。
d.对参与护理的其他医技部门人员的交往与管理:如病人X线透视预约,各种标本管理,对卫生员及配膳员的管理等 。e.护理报告及各种文件书写质量 。
【护理质控怎么写】 f.应用和贯彻护理 。