目录
第一章:老年夜尿症发生的原因
第二章:老年夜尿的诊断与治疗
第三章:老年夜尿症日常保健措施
第四章:老年夜尿症的食疗秘方
老年人常会被夜尿症所困扰,老年夜尿症随着年龄的增加而增加 。那么,老年夜尿症怎么办呢?如何治疗老年夜尿症?老年夜尿症日常护理措施有哪些?下就来学习下小编为您盘点的吧,从中揭秘答案 。
夜尿症是老年人的常见病,其发生率和夜尿次数随着年龄的增长而增加 。流行病学研究表明,小于30岁的人群中夜尿大于2次的发生率大约是3 %,而在60-69岁的人群中则为30%,70岁以上的老年人则为40%:夜尿症是引起中老年睡眠不足的重要原因 。由于夜间觉醒次数增加,导致睡眠不足,不仅使体力下降,精神萎靡,情绪抑郁,并且可加重其他慢性疾病的病情 。因此,对老年夜尿症应积极治疗 。
老年夜尿症发生的原因
2003年国际尿控协会对夜尿的定义是:夜间因排尿憋醒大于2次 。同时规定夜尿量为夜间所排尿量与清晨第一次排尿量的总和 。其发生的病因有:
(l)泌尿系统方面的疾病,如下尿路梗阻、膀胱过度活动等;
(2)存在心血管疾病、糖尿病、尿崩症以及其他引起觉醒排尿的因素,如焦虑、睡眠障碍等;
(3)人为因素和环境因素,包括咖啡因、饮酒、过量饮水以及服用利尿剂治疗等 。
由此可见,夜尿可能由一种或者多种病因综合作用引起 。
夜尿症的病理生理为夜间尿量产生过多或夜间膀胱容量缩小,据此可将夜尿症分为4类:①多尿型:②夜间尿量增多型;③夜间膀胱功
能容量减少型;④混合型 。
老年夜尿的诊断与治疗
对夜尿症的诊断,应从睡眠、下尿路症状、液体摄人、心脏疾患、川药、既往下尿路手术史及其他会引起夜间产尿过多、逼尿肌过度活动的疾病人手 。最重要的辅助诊断是排尿日记,可通过排尿日记进行夜尿症的分类 。
【学养生秘方 助老年人远离夜尿症】日前多建议采用排尿日记评估夜尿症 。排尿日记包括24小时的排尿次数、夜间排尿量、总的排尿量、晨尿、睡眠时间以及24h的饮水量等资料;问卷调查的内容涵盖睡眠、精力、烦恼、关注度和生活质量评分等 。睡眠通常分为浅睡眠和深睡眠两种,在最初的3-4小时为深睡眠、慢波、恢复体力时间,这一段时间内如果患者起床排尿,则容易在第二天感到疲倦 。夜尿症的治疗应包括对症治疗和病因治疗 。
1.对症治疗
采用生活方式调整疗法,严格限制晚间液体摄人,定时服用利尿剂,午睡,抬高双腿,适当应用抗利尿激素和应用加压长筒袜,可以在一定程度上降低夜间排尿的次数 。
2.病因治疗
(1)多尿型夜尿病 。多为糖尿病、尿崩症(垂体性或神经原性)、原发性渴感中枢紊乱或摄人碳酸锂引起的多渴、多尿 。在治疗上应采用内科对因治疗 。对于夜间尿量增多型夜尿,可使用丢氨加压素(商品名弥凝) 。它是血管紧张素的同源类似物,是治疗夜尿症、儿童和成人遗尿、神经原性尿崩症的有效药物 。研究表明夜间产尿量越多,对去氨加压至少敏感越强 。该药物禁用于充血力衰竭的老年人 。治疗中要注意检测电解质,并提醒患者服药期间夜晚严格限制液体摄入,最大限度减少液体潴留 。
(2)夜间腮胱功能容量缩小型夜尿:这是泌尿外科医生熟悉的类型,应首先解除引起膀胱容量缩小的泌尿系病因 。对于良性前列腺增生患者可首先尝试使用 。受体阻滞剂为主的药物治疗,不推荐手术治疗以夜尿为主诉的良性前列腺增生患者 。合并膀胱过度活动症的老年患者可用抗胆碱能药物,最常使用的有酒石酸托特罗定和索利那新 。失眠的患者可适当服用镇静安眠药 。
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