医嘱取消怎么写( 三 ) _医嘱

（3）长期备用医嘱（PRN）写在长期医嘱栏内，执行前需查看上一次医嘱执行时间；每执行一次后，均应在临时医嘱栏内做记录，并注明执行时间。（4）临时医嘱抄写在临时医嘱栏内，写上执行时间。
（5）临时备用医嘱（SOS）执行后，抄在临时医嘱栏内，未用者不予抄写。（6）药物过敏试验后，应将结果填写在临时医嘱栏内。
阳性反应者应用红墨水笔注明“+”，以示重视，记入体温单，并在应头卡、门诊病历卡上做醒目标志。执行者在医嘱本相应栏内签名。
（7）医嘱已抄写后又作废，用蓝黑墨水笔在执行时间栏内写“作废。（8）凡转科、手术、分娩或整理医嘱时，在最后一项医嘱的下面画一红横线，表示停止执行以上医嘱；如系重整医嘱，则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上“整理医嘱”及日期。
【医嘱取消怎么写】整理医嘱时，必须整理和准确抄录有效的长期医嘱，并写原开医嘱的日期和具体时间。将护理级别、饮食、病危、陪护等医嘱整理在前面，治疗医嘱按原来的日期排列顺序抄录。
如有空格，用红墨水笔从左下至右上顶格画一斜线。（9）病人转科、出院或死亡，应在临时医嘱栏内注明转科、出院及死亡通知时间，停止有关执行单上所有医嘱。
（10）认真执行查对制度，医嘱处理完毕，需每班核对，每周总核对一次，并由核对者签名和登记。（11）医嘱较多、一张医嘱单不够记录时，可续一页，未用完部分仍按原格式依次抄录。
3. 住院医嘱单是什么意思医嘱单是医生拟订治疗计划的记录，是护士完成治疗计划的依据，由医生撰写，护士执行并进行检查核对。
一、医嘱的内容
包括医嘱的口期、时间、护理级别、饮食、隔离种类、体位、用药的剂量、方法、各种处置、检查、治疗、医生和护士的签名。
二、医嘱的种类
（一）长期医嘱
长期医嘱有效时间在24小时以上，当医生开出停止时间后失效。
长期医嘱内容包括：
1.护理常规。2.护理级别。3.饮食。4.体位。5.吸氧。6口服药物。
7.肌注药物。
8.静脉注射或静脉滴注药物。
9.病危或病重通知
（二）临时医嘱
临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行，一般只执行一次
临时医嘱内容包括：
1各种检查（检验、x线、心电图、超声波等）。
2各种诊断与治疗性的操作，如腹腔穿刺、胸腔穿刺放液、气胸闭式引流排气等。3.药物治疗的临时医嘱，如阿托品针0.5mg, irn, SI'；可待因片0.03, P0, ST 4.手术治疗的临时医嘱如术前准备、麻醉种类、手术名称等。
（三）备用医嘱
备用医嘱分长期备用医嘱（Pr?n）和临时备用医嘱（S.OS）两种。前者有效时间在24小时以上，需写在长期医嘱单上，须由医生注明停止时间后方失效；后者仅在规定时间内使用一次有效，过期尚未执行则失效三、医嘱的处理方法
医生F达医嘱后，由主班护士（夜班由在班护士）阅读后分别进行处理。
1.长期医嘱由医生直接写在长期医嘱单上，注明日期和时间，执行者将各项医嘱转抄至执行单上（服药卡、注射单、治疗单、饮食通知单），并在医嘱单上签写执行时间和全名，另一护士进行核对。
2.临时医嘱由医生直接写在临时医嘱单上，护士执行后签写执行时间和全名，另一名护士核对各种通知单如x线检查单、心电图申请单等应按分工及时送患者到有关科室检查，会诊单及时送到有关科室。
3临时备用医嘱：日间的备用医嘱仅日间有效，如未用则于下午7时失效。夜间备用医嘱仅夜间有效，如未用则于晨7时失效。注销时由护士用红笔注写“未用”二字。