7岁男童全麻拔牙昏迷40天是怎么回事
近日,陕西西安7岁男童苏林(化名)在西安市儿童医院进行全麻拔牙手术后昏迷,至今已40天 。
针对这一情况,西安市儿童医院医患办工作人员4月13日告诉澎湃新闻,该名患者目前正在救治过程中,其他情况不便透露 。
苏林的父亲苏先生告诉澎湃新闻,儿子因上颌有多生牙,在3月3日入住西安市儿童医院口腔科病区,并于次日(3月4日)进行全麻多生牙拔除手术,此后出现昏迷,至今未醒 。医院在3月4日和3月6日两度下发了病危通知书 。
入院记录显示,苏林入院日期为3月3日7时许,现病史为“患儿家长发现其上颌前牙萌出不齐,1月前就诊我院门诊,拍牙片后发现上前颌牙区有多生牙,建议手术治疗 。今日门诊以‘多生牙’收入院 。患儿自患病以来精神可,饮食正常,大小便正常” 。既往史为2018年于北京市儿童医院因癫痫进行全麻手术,之后癫痫未曾发作 。
另一份病程记录显示,3月4日,苏林进行多生牙拔除术,麻醉方式为全麻,在麻醉复苏后安返病房 。同日15时55分,苏林出现意识差、口唇稍发绀、脉搏细弱,自主呼吸减弱等情况,多名医师对其进行抢救,并转入重症监护室进一步治疗 。
目前,苏林正在重症监护室治疗,孩子父亲表示,事发至今,医院仍未对苏林昏迷的原因作出明确答复 。“(医院方面)第一次跟我们说的是喉咙有异物,第二次说是麻药问题,第三次说是综合原因” 。他希望通过第三方鉴定查清原因,但目前最重要的是救治孩子,孩子病情危重,情况罕见,他想借助社会力量,寻找有相关治疗经验的医生和医院,让孩子尽快脱离危险 。
拔牙手术需要全麻吗
“一般情况下,拔牙局麻就可以,也就是在门诊就可以完成 。只有特殊情况下,才采用全麻手术 。”浙江省人民医院口腔科副主任医师高金星说,这种特殊情况包括牙齿在骨头里生长得比较深,拔牙难度比较大,同时病人对疼痛又不耐受,另外就是,患者不配合,主要是儿童患者,“全麻需要麻醉师介入,有一套严格的流程,包括术前评估 。”
高金星表示,临床中,需要全麻拔牙的患者非常少,“有些成人患者,因为要拔多颗智齿,怕痛,会选择全麻 。其实,对于牙科医生来说,全麻情况下拔牙反而更容易 。”
但是患者在全麻手术之后,仍需要住院观察一段时间 。
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