PE:一般情况可,T:? 。BP:? 。
查体:咽部充血,扁桃体肿大,淋巴结肿大,心肺听诊有无异常?肝脾有无肿大?腹部检查,略 。
初步诊断:上感 。发烧待查 。
5. 帮我写一篇专业的感冒发烧病例 典型性病例: 感冒、发烧、咳嗽 小儿咳嗽要辨明病因,用药不当会久咳不愈(咳嗽食疗方) 近段时间,咳嗽的病人大增,比平日多了二三成,寒冷和空气的污梁特别容易刺激呼吸器官,这是诱发咳嗽的常见因素 。
有些小孩咳了好长时间都不见好,发烧、浓痰、喉痛等也逐渐纠缠上来 。有专家指出,这些容易被咳嗽“缠绵”的病人并非大众以为的“体质”问题,而大多是因为“吃错药” 。
从病理上而言,人体的咳嗽分为急性咳嗽和慢性咳嗽两种,急性咳嗽70%~80%都由病毒引起,也就是常见的感冒导致咳嗽,除此之外还会有喉痒、疼痛、咯痰等症状 。由于引起这种咳嗽的是绝大部分是病毒而非细菌,盲目使用抗生素自然没有多少疗效 。
有些父母很喜欢用中药,认为给宝宝止咳化痰、清热解毒就没事了 。但从中医角度看,则一般以辨证法先诊断患者是属于哪一类型的咳嗽 。
咳嗽发生的原因,有外感咳嗽和内伤咳嗽两大类 。外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致,其特征是:发病急,病程短,常常并发感冒;内伤咳嗽则有脾虚、肺虚肾虚之别 。
其特征是病情缓,病程长,反复发作 。小儿咳嗽比大人反应严重,多数会咳嗽不止,父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃药、挂水 。
用药的结果是孩子的胃口差了,食欲不好,营养就跟不上,孩子的抵抗力就差,这样一来孩子更容易感冒、咳嗽,所以这类孩子就陷入恶性循环之中,孩子往往长得瘦小、面色焦黄,甚至会引发哮喘 。所以当孩子有咳嗽症状时,父母要先观察其咳嗽,看有无并发症以及全身症状,再决定是否立刻就医 。
一、需要赶紧就医的咳嗽 1. 孩子突然咳得很严重,并且呼吸困难,可能有异物堵住了气管 。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等,这类情形非常危险,应及时去医院 。
2. 发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难,需立即送医院紧急处理 。3. 婴儿很容易患毛细支气管炎,这是肺炎的一种 。
患儿脸色不好,常发紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸气时胸壁下部凹陷,也应及时送医院救治 。二、父母可以先观察,不急送医院的咳嗽 1. 虽有咳嗽、发烧,但精神好,大多是感冒或扁桃体炎 。
2. 感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽 。3. 咳嗽、痰多,但不发热,精神好 。
4. 只发生在清晨的咳嗽 。5. 紧张时或运动后的轻微咳嗽 。
以上5种咳嗽父母不必过于担心,可以通过食疗和用药的方法缓解症状,治疗咳嗽 。风寒咳嗽 因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同 。
在这里教家长一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔 。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品 。
如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物 。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物,具体方法如下: 风寒咳嗽 1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝 。
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