小儿消化性溃疡 引发这种症状的原因

据调查,消化性溃疡的患者出现低龄化 。而近几年来从婴儿到儿童这个年龄段的宝宝患消化性溃疡的几率不断上升 。那么你们知道导致小儿消化性溃疡的原因是什么吗?知道小儿消化性溃疡有哪些并发症吗?对于这种症状又应该如何治疗呢?
许多宝宝都有会偏食、挑食的坏习惯,而且特别喜欢喝冷饮和吃零食,这样会让胃窦部脸扩张,从而引发消化性溃疡 。那么你们知道小儿消化性溃疡的病因是什么吗?
小儿消化性溃疡的病因
小儿时期急性消化性溃疡多于慢性溃疡,继发性多于原发性 。常继发于严重缺氧或严重感染(败血症、肺炎、胃肠炎、脑膜炎)、重度营养不良、大量长期使用肾上腺皮质激素后、大面积烧伤(Curlign氏溃疡)、神经性损伤(颅脑损伤、脑炎、脑肿瘤等涉及丘脑部位时,尤其在病的晚期可并发Rokitansky-Cushing氏溃疡)等 。
原发性者胃酸分泌过多常为主要病因 。正常新生儿48小时胃酸分泌达高峰,1岁以内保持高水平,1~4岁稍低,4岁以后又升高 。其次为精神因素,本病85%易发生于于学好,情绪易波动的年长儿,受精神刺激或创伤时往往诱发 。
关于遗传问题尚无定论,但1/3病例均有家族史,具有常染色体显性遗传特征 。O型血易发生 。近年来发现消化性溃疡患儿的胃窦粘膜中有一种螺旋菌,称为幽门弯曲菌(简称Cp),可能是本病的病因,可用银染色、电子扫描显微镜和培养来证实,对复发也起重要作用 。
新生儿婴儿多为急性溃疡,常继发于严重缺氧或严重感染(如肺炎、败血症、脑膜炎等)重度营养不良、大面积烧伤、神经损伤或大量长期使用肾上腺皮质激素等 。年长儿多为慢性溃疡,溃疡多为单发、较深 。胃溃疡大多发生在前壁胃小弯靠近幽门处,很少在大弯 。十二指肠溃疡大都位于十二指肠第一段的后壁 。小儿时期再生能力强,故病变一般能较快痊愈 。
小儿消化性溃疡的检查
(一)内镜检查
(二)X线钡餐检查
因为X线能透过胃壁,但不能透过钡剂,所以患儿吃下钡剂后,在荧光屏上就能看到胃和十二指肠的轮廓 。如果在胃或十二指肠壁上发现龛影,就能确定溃疡病的诊断,这叫直接征象 。所谓龛影,就是钡剂在溃疡处的充盈影,即在透视下,在胃与十二指肠壁上出现的突出阴影 。
由于小儿溃疡灶既浅又小,十二指肠溃疡灶多在球部后壁上,这位置不易观察,所以,典型的溃疡龛影不容易发现 。
多数溃疡患儿只能通过间接征象来推断,如十二指肠球部痉挛易激惹,即当钡剂通过球部时速度过快;幽门痉挛呈局限性压痛 。钡餐透视,十二指肠溃疡检出率约75%,胃溃疡检查率不足40%,所以钡餐透视检查阴性不能说患儿没有溃疡病的可能 。
【小儿消化性溃疡 引发这种症状的原因】由于钡剂不吸收,对身体无损害,操作方法又简便,患儿容易接受,所以到目前为止,钡餐透视仍是儿科确诊溃疡病的首选检查方法 。
(三)纤维胃镜检查
此检查可同时做Hp感染的检测和胃液分析 。由于超小口径胃镜已用于临床,小儿咽反射较弱,胃镜较易通过咽部,成功率较高,不会发生意外,所以年长儿容易接受这种检查方法 。通过胃镜,能直接观察溃疡灶的位置、数目、形态和病灶边缘的改变,所以溃疡病的检出率可高达90%~95%,而且可以做病灶活检和螺旋杆菌检查,不会发生误疹 。
(四)胃电图检查
和作心电图、脑电图一样,利用电极将胃电活动通过胃电图仪记录下来,所以患儿无痛苦,各年龄组患儿均能接受 。胃电图与胃镜检查进行对照,符合率为53%~60%,此项检查只能做溃疡病筛检,不能确定诊断 。