<4cm/年 , 骨龄片落后年龄3岁以上 , 同性别正常健康儿童生长曲线第3百分位数以下或低于平均数减两个标准差 , 需考虑 。当患儿怀疑生长激素缺乏症时 , 则需进行生长激素激发试验 , 该项检查在我院需住院进行(一般需1天时间) , 另外还需要完善垂体磁共振等检查 。
2.骨骼代谢异常疾病
如骨软骨发育不良、粘多糖病、严重佝偻病、先天性甲状腺功能减低等等 , 均会导致发育落后 。当患儿身体比例不匀称或者有明显的畸形时 , 需要考虑 。需要拍X线骨片和甲状腺功能等 。
3.家族性矮小
当父亲身高<160cm , 母亲<150cm , 患儿身高虽然可以达到矮小的标准 , 但是骨龄落后不明显 , 生长激发试验往往生长激素不缺乏 , 如果较早诊断有人主张用生长激素有促进身高的可能 , 但是最终对成年身高是否真有帮助还尚未明确 。
4.体质性发育延迟
一般有家族史 , 容易和生长激素缺乏混淆 。好爸就属于体质性的发育延迟 , 高二的时候 , 好爸的身高只有149cm , 现在是还过得去的175cm 。体质性发育延迟的身高落后往往在第三百分位上下 , 骨龄落后2-3岁 , 实际身高与(年龄减去2-3岁)相符 , 生长激发试验正常 。
5.宫内生长落后
对于一些低出生体重儿、小于胎龄儿、某些畸形综合征的生长迟缓儿童 , 有些存在生长激素分泌不足 , 短期应用生长激素能否赶上同龄儿尚无定论 。
6.Turner综合征
即先天性卵巢发育不全 , 是一组染色体异常疾病 , 女性发病 , 临床特点之一就是矮小 , 除了矮小 , 患儿往往有生殖器和第二性质不发育 , 躯体的特质往往有颈部短而宽 , 胸廓异常、多痣等等 。激素水平检测、染色体检查可以明确诊断 。生长激素治疗有效 。
7.矮小的治疗
【原来这样会让孩子个头小】治疗上 , 基因重组人生长激素目前已应用于生长激素缺乏症、Turner综合征、特发性矮小等疾病 , 并取得了良好的疗效 。但是对于一些非生长激素缺乏的儿童 , 治疗效果不明显 。对于矮小的宝宝 , 平时需均衡饮食、保证睡眠、多运动 , 如跳绳、打篮球、游泳等 。
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