颅脑外伤如何急救

?颅脑外伤会导致头部软组织损伤、颅骨变形或骨折 , 进而造成脑膜、脑血管、脑组织及脑神经的损伤 。最可怕的是 , 颅内出血可迅速导致脑水肿、脑血肿、颅内压增高 , 产生继发性脑疝 , 死亡率极高 。因此 , 颅脑外伤急救要争分夺秒 , 尽可能做到“七要”:
一要保持镇静:发现头部受伤者 , 即使无昏迷也应禁食限水 , 静卧放松 , 避免情绪激动 , 不要随便搬动 。
二要迅速止血:应立即就地取材 , 利用衣服或布料进行加压包扎止血 。切忌在现场拔出致伤物 , 以免引起大出血 。若有脑组织脱出 , 可用碗作为支持物再加敷料包扎 , 以确保脱出的脑组织不受压迫 。
【颅脑外伤如何急救】三要防止颅内继发感染:头部受伤后 , 可见血液和清水(脑脊液)从耳、鼻流出 , 此时应将患者平卧 , 患侧向下 , 让血液或脑脊液顺利流出来 。切忌用布类或棉花堵塞外耳道或鼻腔 , 以免其逆流而继发颅内感染 。
四要防止误吸:颅脑损伤者大多有吞咽、咳嗽反射丧失 , 咽喉和口腔异物或分泌物会阻塞呼吸道而造成窒息 。因此 , 伤员应取平卧位 , 不垫枕头 , 头后仰偏向一侧 。
五要维持呼吸道通畅:伤员如出现呼吸困难、嘴唇发绀时 , 应用双手放在患者两侧下颌角处将其下颌托起 , 清除口腔异物 , 以保持呼吸道通畅 。
六要心肺复苏:若患者神志不清 , 大动脉搏动消失 , 又能排除患者胸骨及肋骨骨折时 , 应立即行胸外心脏按压和人工呼吸 。不要试图用拍击或摇晃的方法去唤醒昏迷的伤员 。
七要平稳快运:清醒患者一旦出现频繁、喷射性呕吐 , 剧烈头痛 , 或短时间清醒后再次昏迷 , 应迅速送到有条件的医院抢救 。