孕吐病例怎么写

1. 怀孕病例怎么写如题 谢谢了 举个例子:流产的病例吧 主诉:停经2月余 , 阴道流血半天 。
现病史:孕妇平素月经规则 , 初潮15岁~~无痛经 。孕早期有出现恶心等早孕反应 , 程度怎样~~ 。
【孕吐病例怎么写】半天前无明显诱因出现阴道流血 , 量少 , 无腹痛 , 无血块及组织物排出 , 无(其他具有鉴别意义的隐性症状) , (后来别处的诊治) , 为进一步诊治来我院 , 拟“先兆流产”收住我科 , 孕期以来 , 患者精神 , 睡眠 , 食欲可 , 无畏寒发热 , 无咳嗽咳痰 , 无胸闷气促乏力 , 大小便正常 , 体重无明显改变 。其他的如同别的科室的啦 , 不过记得写月经史和生育史~~~~ 。
2. 一个准确的产科病例怎么写 (1)根据妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血的病史 , 结合腹部体征 。
(2)超声扫描:B型超声检查 , 对胎盘定位的准确率达95%以上 , 对母婴均无损伤 , 可反复进行 , 基本上取代了其他检查方法 。对可疑前置胎盘病例 , 应尽早采用B型超声检查 。
(3)阴道检查:有扩大胎盘剥离面引起大出血的危险 , 如能确诊即无必要作阴道检查 。确有必要 , 必须在输血、输液和做好手术准备的条件下方可进行 。
(4)产后检查胎盘及胎膜:前置部分的胎盘有陈旧血块或压迹 , 呈黑紫色或暗红色 , 胎膜破口距胎盘边缘小于7cm 。