因此,急诊护理人员只有具备扎实的专业理论知识、精湛的急救技术、良好的心理素质和沟通技巧、敏锐的观察力、突出的应变能力及高度的法律意识,才能胜任急诊科护理工作 。本文对急诊护士应具备的心理素质和能力进行了以下探讨: 1 良好的心理素质及和谐的沟通技巧 1.1 急诊科是危重病人抢救治疗的场所 病人病情大多为既复杂又凶险的危重病人,特点是入院时间短、病情变化快、随时都有呼吸心跳骤停的可能 。
同时,由于发病突然,病人及家属毫无思想准备,情绪易激动,常对治疗护理不满意 。这些都要求急诊护士牢固树立“抢救”第一的观念,并以此规范自己的行为 。
同时,应具备较强的应变能力和敏锐的观察力,为临床诊断抢救提供可靠依据和及时、准确的处置 。急诊护士经常处于高度紧张和心理疲劳状态,必须有良好的心理素质才能胜任这一紧张而繁忙的工作 。
良好的心理素质有两方面的含义,一是在紧急情况下沉着冷静,忙而不乱、有条不紊地进行抢救工作;二是有崇高的职业道德,护士职业道德的核心是“利他”和“助人”,有病人的生命高于一切的理念 。具有高尚道德的护士,就会自觉自愿,竭尽全力地去为病人解除痛苦,在这种情感的支配下才能够设身处地地为病人着想,视病人如亲人,以病人之忧而忧,以病人之乐而乐 。
具备了这样的心理素质,才能在危机情况下,不惊慌失措,稳准快捷地对病人进行救治,才能在付出大量辛勤劳动而一时得不到应有的承认和尊重时亦能正确对待周围的一切,获得心理平衡,保持乐观、积极而稳定的情形 。1.2 沟通可分为语言沟通和非语言沟通两种 危重病人护理中,多采用非语言沟通,即举止、行为和表情动作的沟通方式 。
资料显示[1],在信息传递和交流(即沟通)的反映中,词语占7%,语调占38%,面部表情占55% 。护士的情绪变化,尤其是面部表情对病人及家属都具有直接感染作用 。
在一个急、危、重症病人护理中,如果护士面孔紧张,动作惊慌,就会使病人感到自己处于险境之中,加重心理负担 。因此,要求护士在紧张的气氛中,要注意保持面部表情的平和 。
在危、重病人救助中,护士扮演着举足轻重的特殊角色 。护士与病人接触时间相对较多,有效的沟通能调动病人与疾病作斗争的信心,有助于医疗护理计划顺利进行 。
2 加强业务素质培训和实践技能训练 2.1 熟练掌握各专科的医疗护理和基础知识 尤其是基础护理、急救护理、心理护理及伦理道德、沟通技巧等方面的知识,同时,应具有丰富的临床判断能力和熟练的操作技术,如保持呼吸道通畅是急救过程中最基础、最主要的措施 。尤其是伴有颅脑、胸部外伤的病人,常因舌后坠、血液、痰液及其他污物阻塞气道导致呼吸困难,甚至窒息 。
因此,首先要检查呼吸道并设法保持其通畅,改善病人的通气功能 。建立有效的静脉通道,是抢救成功的关键,以防病人休克失代偿后血压下降、静脉萎缩而导致穿刺困难 。
2.2 娴熟的技术往往能赢得时间 挽救生命,牢固树立时间就是生命的观念,时时体现积极主动和认真负责的精神,紧急处理做到稳、准、轻、快、沉着冷静,让病人有安全感 。操作准确无误,用较少的时间高质量地完成操作,如现代化仪器的熟练使用、独到急救意识和观察能力、高超的急救技术和快速敏捷地协助医生评估隐匿伤情的能力,都要求急诊护士不断更新知识,提高素质 。
3 敏锐的观察力和应变能力 3.1 观察力是护理危、重症病人必备的能力和衡量护士心理品质的一个重要标志[2] 护士的观察力对从病人身上获取直观资料、判断病人需要、帮助医生诊断病情、评估治疗和护理效果以及预计可能发生的问题等具有非常重要的意义 。把观察疾病作为每日重点工作之一,特别是对急、难、重症病人,应注意捕捉病情演变,动态掌握疾病过程 。
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