口服药医嘱怎么写 _医嘱

1. 医嘱的执行程序是什么医嘱的执行程序如下：
一、主班护士在护士站进行医嘱处理，分别建立或撤消各项执行单（卡），然后通知药房摆药，并通知责任护士执行。
二、医嘱要按时执行。对模糊不清、有疑问的医嘱不得盲目执行，责任护士须首先向开具医嘱的医师进行核实，医嘱有误的由医师及时进行更正。
确认无误而护士认为仍旧有误时须及时向护士长汇报，由护士长和上级医师进行沟通。因故不能执行医嘱时，应当及时报告医师并处理。执行长期医嘱时，应当在医嘱执行单上注明内容、时间、执行护士签名。
三、药物试敏者，由护士执行后在电脑和执行单上填写结果。
四、口服药按时按次送给，视患者服下后再离去。
五、需要下一班护士执行的医嘱应做好交接班，并在交接记录上标明。
六、护士要严格执行查对制度，医嘱需经两人核对后，方可执行。
【口服药医嘱怎么写】七、一般情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者或手术中等紧急情况下医师下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，经医师核对无误后方可执行。抢救结束或手术结束后医师要在6小时内据实补记医嘱及执行时间并签名。
八、无医师医嘱时，护士一般不得对患者作对症处理。但遇抢救危重患者的紧急情况下，医师不在现场，护士可以针对病情临时给予必要的处置，但应当做好记录并及时向医师报告，据实补记医嘱。
扩展资料：
医嘱下达的要求：
一、各类药品和各项检查、操作项目均应下达医嘱，每项医嘱只包含一个内容。
二、医嘱内容及起始、停止时间应由医师按时下达，医嘱一般应在上班后2小时内开出。
三、医嘱应当层次分明，内容清楚。应用国际通用缩写符号。
四、医嘱单上的项目应填写齐全，日期用对角线表示，如16/5 。
五、时间的写法，应以24小时为计，午夜12时后为次日，如12时5分应写为005，时间应具体准确到分钟。
六、开具医嘱要使用规范的药品化学名或商品名，不得用化学元素符号代替。
七、有剂量的药品要准确注明浓度、剂量；无剂量的药品使用“片”、“丸”、“袋”等。自带或外购药注明“自备” 。
八、药物用法及用药次数，可用拉丁文缩写或汉字表示。
九、医嘱不得涂改，需要更改或撤销医嘱时，应当在医嘱上标注“取消”或“dc”字样，并签名。
十、停止长期医嘱时应由医师在停止栏内按项注明日期和时间，并签名。
十一、两种以上药物组成的医嘱，如停止其中一项时，应停该项全部医嘱，再书写新医嘱。
十二、医嘱中禁止相同作用机理的多种药物同时使用；毒、麻、精神药品按相关管理制度执行。
十三、医师下达医嘱要认真负责，严禁不看患者就开医嘱的草率行为；医师开出医嘱后要复核一遍，无误后交护士执行；医嘱变更及临时医嘱必须及时向护士交待清楚；下达或变更重要医嘱后应及时在病程上记录下达或变更的理由，并及时向患者说明沟通。
参考资料来源：中国医学科学院肿瘤医院官网—医嘱下达及执行规范与流程
2. 计算机医嘱的处理方法是什么 1、计算机医嘱的处理程序（1）医师通过医师工作站直接录入医嘱，下达护士工作站。
（2）处理医嘱护士录入工作代码及个人密码，进入护士工作站系统后提取录入医嘱。（3）处理医嘱前首先查对医嘱，如医嘱类别、内容及执行时间等。
药物治疗性医嘱需查对药名、剂量、浓度、方法、时间、医嘱类别等是否正确、完整，确定无误后方可存盘执行。对有疑问的医嘱及时向医师查询，严防盲目执行医嘱。